累計至今，今年登革熱本土病例已有五千九百一十四例，加上境外移入病例，已逾六千一百例，超越二○○二年的五千三百三十六例的最高紀錄，登革出血熱病例也已累計五十五例。

登革熱疫情嚴重，疾管署疫情中心主任劉定萍昨天說：「孳生源清除不全仍是主因。」疾管署在疫情最嚴重的高雄市三民區發現一些養有孑孓的水溝，高雄市政府正積極噴藥、地毯式清除孳生源，尤其注意工地、市場、學校等處，希望盡速消滅病媒蚊、防止疫情升高。

疾管署九月調查台南市、高雄市、屏東縣及澎湖縣等，共二千二百位十八歲以上民眾，發現八成以上知道台灣南部出現登革熱疫情，九成以上民眾認知 「未清除積水容器是登革熱流行主因」。疾管署副署長周志浩說，民眾認知與行動有落差，請大家主動清除戶內外病媒蚊孳生源。

另外，疾管署昨公布今年第一例克沙奇Ｂ５型腸病毒重症個案，患者是居住北部的男嬰，出生第七天出現發燒，血小板低下、凝血功能異常、肝炎及心肌炎等症狀。疾管署防疫醫師羅一鈞表示，目前已過腸病毒流行期，此為偶發病例。

衛生局表示，新增的8名個案分別是鳳山區保安里79歲女性、南和里76歲男性及57歲女性、三民區正順里73歲男性、同德里60歲男性、安泰里55歲女性、灣利里66歲女性及小港區中厝里70歲女性，目前4 例已康復出院，4例住院中。

澄清醫院中港院區復健科主治醫師楊鎮嘉表示，他判讀該男子的頸椎X光片時，發現頸椎第4、5、6節的椎體變形、間隔變窄，還有明顯的骨刺，看起來就像70幾歲老人頸椎退化的狀態，這樣的頸椎損傷情況，很少會發生在年輕人的身上，判斷是與長期低頭滑手機有關。

楊鎮嘉進一部詢問男子的生活作息，原來他晚上喜歡躺臥在床上滑手機，每天都要低頭滑上幾小時，2個月前感到雙手痠麻，以為是滑痠了手不以為意，當他發覺不滑手機時雙手痠麻感依然存在，且有無力感時才到復健科求診。

另一名71歲老翁，工作退休後參加不少社團，平日都靠智慧型手機聯絡或分享訊息，因肩頸痠痛、僵硬求診，他的妻子陪伴老翁就醫時，直數落對方「年紀這麼大了，還整天低頭滑手機」，該名老翁則辯稱應是得了「五十肩」，經X光檢查確診頸椎有退化現象。

這兩名患者接受頸椎牽引、熱療、電療等物理治療，病情都有緩解。楊鎮嘉強調，長時間姿勢不良低頭滑手機，容易讓頸椎椎體累積壓力，若經常又重覆性給頸椎不當壓力，就會造成頸椎傷害，導致頸椎提早退化，初期會有肩頸僵硬、肩痛等，較嚴重時會出現手麻、手無力感、胸悶、視力模糊等情形。

楊鎮嘉指出，身體受到損傷前都會發出警訊，如低頭滑手機到一定時間後，會感到肩頸酸硬，這就是警訊，但往往會忽略身體不適的警訊。

根據文獻報告，在1918年全球流感大流行時，孕婦染流感的死亡率高達27%。同樣的，2009年H1N1新型流感大流行時，孕婦因流感重症住院或死亡比例顯著高於非懷孕婦女，當時美國調查發現，雖然孕婦只占美國總人口數1%，但孕婦在所有美國H1N1流感死亡人數比占5%；而且感染H1N1流感的孕婦早產的風險是正常孕婦的5.5倍。

流感對嬰兒的健康危害甚至高過成年人，會增加罹患細菌性肺炎與中耳炎的風險。孩童因流感死亡的的高峰是發生在6個月以下的嬰兒，但目前的流感疫苗不建議6個月以下的嬰兒施打，反而最該受保護的族群被遺漏，可有破解之法？那就是孕婦接種流感疫苗。

2005年世界衛生組織就建議，孕婦在流感流行期間接種流感疫苗。主要是孕婦接種疫苗，產生抗體IgG會通過胎盤輸至胎兒，若胎兒足月生產，新生兒血中抗體IgG抗體濃度甚至高過母親。

2008年新英格蘭醫學期刊提出科學實證，證明孕婦接種流感疫苗，相較於未接種疫苗的孕婦，讓出生6個月內的嬰兒可減少63%感染流感的風險，也讓母親減少36%感冒發燒的機會。

至於流感疫苗對孕婦與新生兒能否產生足夠抗體來保護母親與6個月內新生兒免於流感威脅？2011年在南非曾經以2016位妊娠20至36周非愛滋病感染的孕婦為研究對象，隨機分成兩組，實驗組接受3價流感疫苗，對照組接受收生理食鹽水注射，一個月後抽血檢驗母體血液流感抗體。證明孕婦接受流感疫苗，會減少5成孕婦與新生兒感染的機會(見附表)。

孕婦接種流感疫苗是一石二鳥之計，所以2012年世衛組織建議流感疫苗注射順序，孕婦是第一順位。目前政府已提供免費流感疫苗給孕婦接種，提醒孕婦及早施打。

國衛院統計，高雄市75至79歲老人白內障盛行率高達65.2％，居五都之冠。上明眼科院長潘志勤表示，近年來罹患白內障比率逐年增加，主因為人口老化及環境中紫外線指數增加；此外，多螢環境、3C產品盛行，55歲以下的白內障患者在門診上，也從過去零星個案成長到兩、三成之多。

從小就愛看書的王先生表示，自己國小三年級時就近視，到成年已飆至900度，近幾年他連戴眼鏡看東西，都感覺霧霧的，卻一直拖延就醫，直到今年5月因視力不清出了車禍，他才接受飛秒雷射人工水晶體置換手術，重拾清晰視力。

澄清眼科院長吳孟憲說，高雄地區10年來人口老化指數飆升近2倍，今年7到9月間高雄紫外線平均指數高達9，眼球內水晶體蛋白質在長時間紫外線照射下，易發生變性混濁；加上高雄區學生近視族群高，未來恐成高度近視危險群，種種因素都會導致白內障、青光眼及黃斑部病變提早發生。

吳孟憲指出，隨著「多螢時代」來臨，民眾天天長時間與電視、電腦及智慧手機為伍，高度近視族群愈來愈多，除了年輕人要避免3C產品及紫外線對眼部水晶體及視網膜傷害，降低失明風險。因應世界視覺日，高雄健檢及護眼講座本周日（26日）下午2 到4點將在夢時代8樓演藝廳登場，報名洽0800-033-088#0。

精神科研究員林思賢表示，俗稱為腦內啡的多巴胺及另一種物質血清素，是腦神經重要傳導物質，影響人的情緒與行為，過去要測知含量，必須進行切片或是腦脊髓液檢查，相當困難，但透過新的影像技術，以正子造影或單光子造影，已能清楚看見。

他表示，相關的研究國內、外不多見，主要是同位素造影有其困難度，成大透過這項技術，針對一般人與毒癮患者進行研究，發現毒癮患者在長期吸毒後，腦內多巴胺與血清素都會降低，分別是正常人的8成與6成，經過戒毒後，兩者都能恢復到正常人的9成。

反之亦然，每個人腦內的多巴胺與血清素含量都不同，且會隨著溫度等變化，像冬季的多巴胺分泌較少，而多巴胺太高會有精神分裂（思覺失調）症狀，太低則容易成癮，也包括酒癮、菸癮、藥癮及網路成癮等，過動症的患者也偏低。

林思賢說，人在使用安非他命後，腦內多巴胺會超出正常，這也是安非他命成癮者易出現精神分裂症狀的原因之一。有趣的是，多巴胺低易有成癮行為，但研究也發現，多巴胺如果不是太低而是略低，則是以活力十足為表現，不容易被一成不變的事物滿足，相對喜愛求新求變，工作時衝勁強，具有成功特質。透過運動或食用魚油，則能增加多巴胺的含量。

四十歲的保加利亞籍病人費迪卡二○一○年遭人以刀刃在背部連刺多刀傷及脊髓，從此胸部以下癱瘓。他受傷後進行兩年復健治療，沒什麼起色，但接受這項實驗性手術後三個月，左腿肌肉開始有反應，手術後半年，開始能在器具和醫護人員協助下扶著橫桿跨步，兩年後，終於能扶著支架行走。這段期間他仍持續進行每天五小時的復健治療。

這項手術由波蘭與英國的醫療團隊在波蘭攜手執行，相關細節已透過「細胞移植」期刊發表。費迪克表示，再度行走的感覺「令人不敢置信」。他說：「如果全身有將近一半失去感覺，你會覺得很無助。如果恢復感覺，這有如重生，難以形容。」

領導英國醫療團隊的倫敦大學學院神經學研究所所長芮斯曼表示，這項醫學突破「比人類登陸月球更令人印象深刻」。

在手術過程中，醫療團隊採用構成部分嗅覺的嗅鞘細胞。這種細胞的作用有如路徑細胞，使嗅覺系統的神經纖維得以不斷更新。在第一次的手術過程中，醫療團隊移除病人的一個嗅球，將細胞置入培養皿，兩星期後，將嗅鞘細胞植入脊椎，在脊椎受傷部位的上下側施以大約一百次的嗅鞘細胞微量注射，再自病人的腳踝取出四條神經組織，將它們放在脊椎的一處八毫米寬缺口上。

醫療團隊認為，嗅鞘細胞構成的通道，使傷口上下部位的纖維得以再度連接。芮斯曼表示：「我們建立的原則是，如果我們給它們一座橋，神經纖維可以重生並恢復功能。」嗅球是嗅鞘細胞最豐富的來源，使用患者自己的細胞，意味不會有排斥風險，不必使用免疫抑制劑。

研究團隊已準備對英國和波蘭的十名患者進行同樣手術，以確定這種技術是否對其他脊髓損傷病患也有療效。

家庭醫學科主任鐘頂天表示，民眾健康減重飲食要採取低油，盡量選擇非油炸食物，以滷雞腿代替炸雞腿，選擇烤魚而非糖醋魚等。

他說，平時除多喝水維持代謝外，一周運動至少要3次，每次30分鐘如慢跑、快走或游泳等中等程度運動，才會有一定成效，如果時間或體力不允許，可先從走路開始，再慢慢增加運動時間及強度。

僅花6周就減重12.8公斤的李協承表示，大學時期打工上夜班，每天下班就買雞排、滷味、珍奶或汽水等食物犒賞自己，養成吃消夜習慣，這次中途參加減重競賽，一方面是和同事打賭，一方面為了健康，秉持少吃多動原則，從99公斤減到86公斤。

「一開始要拒絕消夜的誘惑的確有難度。」他說，透過手機App記錄飲食，可有效控制攝取的卡路里，運動則是每天慢跑操場5圈及騎半小時室內腳踏車，每隔一周再增加圈數和運動時間，後來感覺肚子和臉頰肉漸小，心情也快樂許多，將繼續朝目標70公斤邁進。

33歲的李小姐是紅斑性狼瘡病友，從小被欺負，長大求職也處處碰壁。剛出社會時，原本已決定錄取她的雇主，聽到她生病立刻改口表示另行通知，之後無消無息。後來，另一位雇主也因無法諒解她一個月需請一、兩天假看病而逼她離職。

幾次教訓後，李小姐再也不敢讓任何人知道她的身體狀況，別人問她皮膚上的斑塊，她總以轉移話題而閃避回答。她擔心，一旦病情被旁人知道，恐會把生病和無工作能力畫上等號，進而失去工作。

尤其是許多民眾會看到病友皮膚上的斑塊，往往誤以為它會傳染，或病人無法生育，讓病患承受龐大壓力。

台大醫院免疫風濕科醫師謝松洲解釋，紅斑性狼瘡是一種慢性的自體免疫疾病，由於免疫系統攻擊自身細胞和組織，導致發炎、組織損害甚至侵害器官。但這種疾病既不會傳染，患者也能生育，社會應多些關懷與包容。

台灣目前約有兩萬八千名紅斑性狼瘡患者，台中榮總免疫風濕科主治醫師陳得源表示，此疾好發於20到40歲的年輕女性，一旦發病會讓患者飽受關節炎、腎功能受損、皮膚出紅斑之苦，因此早期發現並積極控制非常重要。

近幾年雖有治療紅斑性狼瘡的新藥，但健保尚未給付。思樂醫之友協會理事長龔麗娟表示，希望健保能體察病患的痛苦，提早讓新藥納入給付，以照顧病情較難控制的病友。

科學家指出，隨著年齡的增長，染色體一端的端粒會萎縮。舊金山加州大學研究人員分析5300多名健康美國人的DNA後發現，常喝蘇打飲料的人，染色體的端粒往往較短，端粒愈短，細胞的再生能力愈難，進而使人體愈加老化。

5300多人是14年前在參加「全國健康與營養調查」時，儲存了DNA資料，年齡為20到65歲，都沒有糖尿病和心臟病的病史。