一名33歲的產婦由於產程遲滯，2天還生不出孩子，生產過程中2個眼睛皆出血，本以為是生產太過用力導致結膜下出血，過兩天消散就好，結果生產過後好幾天還是沒有退去，經醫生散瞳後檢查，竟然發現其中一眼已經視網膜剝離，立刻安排緊急手術處置。三年後，此女因疑似飛蚊症來就診，不但確診為飛蚊症，另外一隻眼睛也出現網膜剝離現象。
病理性飛蚊症對視力威脅大
視網膜剝離往往是沒預警的，而「飛蚊症」正是視網膜剝離最常見的前兆，也是一大警訊，應定期檢查追蹤。形成飛蚊症原因，分為生理性、退化性及病理性等3類。
生理性占20％，為眼睛生理性自然形成的雜質，患者大部分在40歲以下；退化性占75％，是眼睛玻璃體退化，造成玻璃體與視網膜分開形成的玻璃體漂浮物，患者多在40歲以上；病理性占5％，病患感覺飛蚊症有數十點至上百點，發生機率雖然不高，但會影響視力，甚至會造成失明，威脅最大。案例中的產婦即為病理性飛蚊症。
病理性的飛蚊症有很多原因，如玻璃體出血（多是糖尿病、高血壓、眼中風引起）、視網膜裂孔、視網膜剝離、玻璃體炎、視網膜炎、玻璃體退化時造成病變，必須特別注意。
由此可知，臨床上九成的飛蚊症是良性的；然而，嚴重的病理性狀況雖然只占5％，但對視力的傷害卻非常嚴重，因此一旦有飛蚊症，就應立刻就醫找出原因。
良性飛蚊症也有可能轉成惡性
想確定飛蚊症到底是良性還是病理性，唯一可以確定的方式就是進行「散瞳眼底檢查」。不過這種檢查，只能鑑別出當時的狀況，並不能推測以後的演變，也就是說，即使檢查「當時」沒問題，也不表示「將來」不會「合併」產生病理性飛蚊症，臨床上就曾有前一天散瞳眼底檢查沒有問題，但是第二天卻有視網膜裂孔，甚至視網膜剝離需要開刀的病例。
因此對飛蚊症患者來說，定期追蹤與緊急檢查是非常重要的，就算與其和平共處相安無事十數年，仍應該持續定期追蹤，特別是出現新的症狀，如：飛蚊數目增多、一部分視野看不到，或自覺視力忽然下降時，都應該在發生後的黃金治療期七天內儘速就醫。
（文章相關訊息請上健康世界ｅ學苑）
