|
Q1化療期間，可以吃高脂肪飲食嗎？
化療期間，醫師期望癌症患者的體重能夠增加10％以上，但美國艾伯特•愛因斯坦醫學院蒙特費爾醫學中心醫療團隊發現，肥胖乳癌患者在接受治療後，乳癌復發機率比理想體重者來得高，原因和體脂肪會導致荷爾蒙變化，引起發炎反應相關，因此王麗民主任建議，治療期間的飲食不宜採用高脂肪飲食，避免提高復發率，偶爾可吃些低脂、低糖的蛋糕、麵包、巧克力，轉換心情，但不要經常食用。劉博仁醫師則建議，攝食紅肉時，吃瘦肉不吃肥肉，吃雞、鴨時，一定要去皮再食用。
Q2白血球下降時，該怎麼吃？
化療期間白血球下降，代表抵抗力低，劉博仁醫師表示，正常白血球值是4000／mm3，一旦白血球低於3000／mm3或嗜中性白血球低於1500／mm3，患者就很容易感染，所以需增加魚肉豆奶蛋的蛋白質飲食，且要避開生冷食物，多吃熟食，以免提高感染機率。
Q3吃不下，可吃營養補充品嗎？
因為化療藥物的關係，常會有噁心、嘔吐、吃不下等情況，需要補充營養品嗎？王麗民主任建議，食用營養補充品之前，應先向營養團隊諮詢食用的可行性。劉博仁醫師建議可食用由優質蛋白質胺基酸、天然魚油、各種維生素、麩醯胺酸、酵素組合成的全方位營養均衡配方。
Q4可以吃蜜餞、煙燻、燒烤類食物嗎？
化療、放療是對抗腫瘤細胞的治療方式，這段期間飲食需以天然、新鮮、熟食及清淡為主，王麗民主任建議，盡量少吃或不吃含有添加物、發酵物或過度烹調的加工、煙燻、燒烤食物，以免影響細胞修復及體力恢復。
Q5可吃豆製品、大豆類營養補充品嗎？
過去乳癌患者常被建議盡量避免食用大豆食物及大豆營養補充品，理由是含有類似雌激素結構的異黃酮，可能導致乳癌生長。但是劉博仁醫師及英國RNP國際營養醫學研究中心營養治療研究員彭建彰均指出，近年來已有研究顯示，乳癌患者可食用大豆或豆製品，原因與雌激素接受器有關，雌激素有ERα及ERβ兩大類，前者分布在子宮內膜、乳房器官，後者分布在骨骼、腦部，而天然大豆異黃酮對於ERβ有較高的結合力，有抑制ERα作用，對雌激素有拮抗性，能夠降低乳癌發生率及骨質流失。
有一項「黃豆類食物與乳癌存活率之關係（Soy Food Intake and Breast Cancer Survival, JAMA, Dec 9, 2009- Vol. 302, No. 22 2437）」研究指出，攝取大豆類食品不論雌激素接受體是呈陽性、陰性或使用乳癌標靶藥物泰莫西芬，均能明顯降低死亡及復發率，該研究是由美國於中國的實驗觀察，追蹤5403名乳癌患者長達6年所完成。王麗民主任表示，大豆、豆漿、豆腐、豆干等豆製品是蛋白質食物，可與其他蛋白質食物替換著吃，在正常飲食下攝取不會有過量問題。至於大豆異黃酮萃取物，劉博仁醫師不建議癌症患者直接補充，因有濃度問題，食用前一定要詢問癌症治療團隊的醫師或營養師。
Q6可以吃山藥嗎？
山藥是天然食物，含有豐富蛋白質、胺基酸、礦物質、酵素、黏質多醣體，但因含有皂?成分，可以作為荷爾蒙前驅物，常令乳癌患者擔心。對此，王麗民主任強調，山藥是天然食物，可適量食用，無需擔心，但不宜天天吃，也不宜單純補充山藥萃取物的營養補充品。
Q7化療期間，不能吃葡萄柚？
葡萄柚所含的夫喃糖香豆素（Furanocoumarin-Coumarin）成分會影響小腸活動，延長藥物在體內的作用或劑量，且會干擾肝臟代謝效果，所以不要吃葡萄柚。此外，化療期間很擔心感染，所以不能剝皮、削皮的水果，如蓮霧、草莓、櫻桃都不要吃。
Q8可以喝咖啡、花草茶嗎？
可以喝咖啡及花草茶，但需注意來源及使用的量，避免攝取到發霉的咖啡或含重金屬的花草茶，須適量，1天1杯即可，不要狂飲，也不要添加奶精和糖。
Q9含有當歸、人參的補湯，可以喝嗎？
補湯通常含有當歸、人參、紅棗之類的活血成分，反而會增加血管新生，妨礙抑制腫瘤的效果，所以應避免飲用這類活血補湯，飲用新鮮食物烹煮的湯品即可。
Q10果汁、木耳飲、精力湯，可以喝嗎？
這類用果汁機打出的飲品是生食，不適合白血球低落時飲用，若患者已結束化療，且抵抗力不錯，可適量飲用，劉博仁醫師建議水果要去皮，蔬菜需洗淨，最後再用白開水沖淨，可用無毒的有機食材，且不要打得太久、太細，要保留一定程度的纖維，可降低血糖，避免增加胰島素阻抗。
立即購買：
大家健康雜誌書城、博客來網路書店
※更多精彩內文請見《擊退乳癌：治療乳癌的方法及乳房重建後的自我照護》一書，大家健康雜誌出版 |
