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爸媽不慌亂！如何讓嬰兒乖乖服藥？
嬰兒與母親 4月號 NO.486 採訪撰文／湯佳珮
諮詢／臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科組長 劉俊宏
拿到藥品的第一步
新手爸媽們拿到醫師處方的藥品時，切勿因為擔心寶寶病情，急著餵藥。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科組長劉俊宏藥師建議，家長從藥師手上接過藥品後，先看清楚藥袋上的說明，藥品有幾種、治療的症狀為何、要喝多少劑量、是否有需預先加水調配的藥物（如抗生素懸浮液劑）、如何調配與保存及其他注意事項。任何對藥品不清楚的地方務必先諮詢藥師，確認清楚再進行餵藥動作。
餵藥前的準備
確認用藥的時間
目前因應主管機關的規定，藥袋上有關服藥時間的說明都相當清楚。不過，碰到寶寶沒有規律的三餐和睡眠時間，又該如何調整呢？劉俊宏藥師提醒家長，要根據不同的藥品，預先諮詢清楚再分配服藥時間。通常未註明飯前或飯後，代表服藥時間與用餐時間無關，可飯前或是飯後服用。但若是飯後使用，代表餐後即可服用，不需要休息。若是睡前，則代表睡前半小時內使用即可。碰到服藥時間要比較固定的抗生素，則要注意兩次藥品的時間間隔，必要時可以用紙本記錄服藥時間來做計算與規劃。
選擇餵藥工具
寶寶無法清楚表達喜好與需求，尤其生病了常情緒不佳。劉俊宏藥師建議，善用醫療院所提供的餵藥工具，如小量杯、口服用小針筒或滴管等，也可以購買餵藥器輔助，可使餵藥過程更容易。如果藥品是藥粉，可以把當次的藥粉加上藥水或是溫開水溶解後，利用上述工具給藥。給藥時，可先將寶寶以毛巾或衣物及枕頭等，包裹固定好，以避免干擾餵藥的過程。
餵藥順利的祕訣與禁忌
除了利用餵藥工具外，劉俊宏藥師提供以下幾個餵藥順利的祕訣及禁忌，再加上爸媽的耐心，即可順利完成餵藥任務：
1.可將藥粉撒在蘋果泥等嬰幼兒軟質副食品中給予，同時務必要少量多次，切勿強行灌藥，以免寶寶嗆到，或是拒絕服藥等更多不良狀況發生。
2.如果藥品服藥時間沒有限制，可以盡量在寶寶用餐前給藥，以降低因為飽餐不願吃藥，或是嚐到苦味連同餐奶一併嘔出的狀況。
3.爸媽們可以嘗試分散注意力，與寶寶以邊玩邊餵方式，在輕鬆的情況下吃藥。
4.藥品不可與蜂蜜、果汁或牛奶併用，蜂蜜如果沒有經過適當處理恐會有肉毒
桿菌中毒風險，故一歲以下不建議使用。果汁與牛奶皆因擔心其中成分恐會與藥品有交互作用也不建議併用，使用藥品前爸媽們最好與藥師或醫師充分討論，以避免可能的用藥禁忌。
一次搞懂用藥問題
Q.藥劑可以磨粉嗎？
磨粉藥品有其風險存在，除了藥品磨粉後可能產生的物理與化學變化，如易吸濕潮解等，在劑量的掌握上也不比藥水精準便利，目前已有藥水、糖漿、咀嚼錠等兒童專用劑型，家長在看診的同時可與醫療院所的醫師討論，盡可能處方兒童專用劑型，以避免磨粉可能的潛在不安全疑慮。
Q.可以加糖嗎？
大部分的兒童專用劑型已是兒童親善口味，但寶寶如果真的不願意使用藥品，仍可以適時加些矯味劑，如糖粉以去除藥品的苦味。
Q.混藥粉的水量，可以調多或調少嗎？
如果當次處方的藥品有藥粉和藥水，可以不用再加其餘水量即可給藥。如果僅處方藥粉，混藥粉的水量不建議調多，至多3∼5ml，每次注意少量、多次慢慢使用，切勿一口倒入，以免寶寶嗆到。
Q.嬰兒大哭，是否要暫停餵藥？
寶寶如果在餵藥過程中大哭，因為嘴巴會張開，家長可以趁勢將藥品透過餵藥工具沿著臉頰慢慢滴入，順勢給藥。
Q.溢出要補餵嗎？
如果藥品餵食後立即吐出，建議須馬上補吃一次劑量。如果是隔了30分鐘後才吐的，則持續觀察不用再給一次劑量，依下次服用時間餵藥即可。
Q.沒用完的藥如何保存？
藥品的保存方式有三大原則：避光、避濕、避熱。所以將藥品放在避免陽光直射、避免潮溼與熱源的地方即可。
有些民眾會習慣將藥品領回後，便放入冰箱保存，但其實並非所有藥品都需冷藏保存。在領用藥品時，務必確認當次藥品有無特殊的保存方式，另外已磨粉的藥品較易受潮，可放置乾燥處或防潮箱內，與食物避開放置，並使用不易打開的瓶罐容器存放，以免寶寶誤食。
外用藥使用方式及注意事項
擦的皮膚藥物
藥膏類的外用藥，無論含有何種成分，因嬰幼兒皮膚角質層薄，體表面積大，建議不宜塗抹過厚、或過於頻繁，只需薄薄塗抹即可，塗抹後不可用力揉搓，並依醫師處方和藥袋上的建議次數和使用方式即可。爸媽們可先在自己洗乾淨的手上塗開外用藥膏抹勻後，再輕拍覆蓋在寶寶的皮膚或患部上，建議可挑選寶寶入睡時使用。使用藥膏後，注意以棉花棒清除不慎沾染的其他皮膚部位，或給寶寶戴上小手套，避免誤食。
眼藥
使用眼用藥時，爸媽們可一手將寶寶下眼瞼輕輕往下拉，趁寶寶眼睛向上看時，一手將眼藥水或藥膏置入下眼瞼內中，並讓寶寶閉眼數分鐘使其均勻分布，多餘的藥液流出時，可用衛生紙從眼角由內向外輕輕拭去，再按壓鼻淚管以免藥液流入鼻咽內引起不適。圖2-小圖-請勿放很大
類固醇藥物不能擦？
含類固醇的外用藥能暫時使血管收縮，並抑制發炎，而達到止癢的效果，治療效果相當不錯，但過量或使用不適當種類的外用類固醇，可能會發生皮膚萎縮、變薄等副作用，不過劉俊宏藥師說明，不必一聽到有含類固醇的藥品，便憂心忡忡、過度憂慮，因為有些皮膚疾病，還是必須使用類固醇治療不可。在寶寶們皮膚有問題時，切記勿亂買含類固醇藥膏來擦，應由專科醫師診治，作出正確診斷，開立適合的類固醇藥膏並配合治療，如此一來，使用類固醇藥膏一點也不可怕。
外用藥物保存注意事項
外用藥品的保存方式，如同之前說明藥品的保存方式，有三大原則：避光、避濕、避熱。避免陽光直射、避免潮溼與熱源的地方。也並非所有藥品均要冷藏保存，領用藥品時，務必確認當次藥品有無特殊保存方式，但要注意，已開封使用的外用藥品，因已與空氣接觸，通常保存期限為一個月；未開封則依瓶身或外觀效期標示為準。
劉俊宏
經歷：臺北市立聯合醫院仁愛院區藥劑科藥師、社區藥局藥師
現任：臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科組長
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