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2022/02/14 第1046期  |  訂閱/退訂  |  看歷史報份
保險要聞 寵物險理賠金 可抵醫療費
寵物險飼主申請補償 六點不漏
勞退基金單月虧損 分紅不倒扣
投保教戰 保險小百科/保險逆選擇 有道德風險

今日財經頭條
寵物險理賠金 可抵醫療費
記者陳怡慈/台北報導/經濟日報

心愛的貓或狗手術或住院了,如果有投保寵物險,可直接把寵物險的理賠金額用來抵繳醫療費用。國泰世紀產險與台北市常源動物醫院合作,推出前述國內首創服務,未來將擴至門診、病理檢驗、化放療等項目及其他動物醫院。

愈來愈多人把毛小孩視為重要家人,投保寵物險的民眾也增加,以國內產險業二哥國泰產為例,截至去年底,承保的寵物險件數約1萬件,較前年底大幅成長55%。

國泰產險表示,寵物險的要保人、被保險人,皆須為寵物登記證所載的飼主,須年滿20歲,並且已經辦理寵物登記。至於承保的寵物,必須是植入晶片的貓隻或犬隻,寵物年齡須在八周至11歲,可續保到14歲。

貓咪或狗狗如果患有疾病,或身體有缺陷,像是失明、四肢缺陷、耳聾、體檢異常,不在承保範圍;從事競賽、狩獵、特技表演,或職業犬(警犬、搜救犬、導盲犬等),還是專門用來繁殖、狩獵或醫學用途的犬隻或貓隻,也不承保。

這項領先同業的寵物險理賠金抵繳醫療費服務,讓保戶帶毛小孩到醫院就診,結帳時可選擇用理賠金抵繳醫療費,事後不用再寄送診斷證明書及收據正本,省去不少麻煩,申請流程簡單快速。

飼主可透過國泰產LINE平台申請理賠,在LINE搜尋國泰產險官方帳號,登入會員後點選我要理賠及寵物保險,系統會自動帶入保單資訊,填寫事故說明、勾選理賠原因、是否前往合作特約醫院,點選報案確認即完成;另外也可透過國泰產的官方網站,登入會員中心,點選理賠相關服務。

國泰產表示,保戶若欲使用理賠金抵繳服務,須於醫院報到前先完成事故通知,完成後會收到事故通知完成簡訊,前往醫院報到時只要出示簡訊內容,即可享有理賠金抵繳服務。

當寵物看診完畢或辦理出院結帳付款前,保戶會再收到理賠金抵繳確認簡訊,簡訊內容會提醒本次可抵繳的理賠金額度,繳費時可直接扣除抵繳金額。

這項創新服務目前已經適用手術及住院兩項理賠,未來將陸續開放門診、病理檢驗及化放療等項目。國泰產將就理賠常見的申請樣態,持續與合作動物醫院規劃,打造寵物險數位理賠生態圈。

 
寵物險飼主申請補償 六點不漏
記者陳怡慈/台北報導/經濟日報
愈來愈多人願意幫貓咪或狗狗投保寵物險,新光產險副總經理蔡世賢提醒,飼主申請理賠時,有六點必須留意,才能讓毛小孩獲得完善的寵物險保障。

蔡世賢指出,現行寵物險的保單設計通常包含兩大部分,第一部分是因為疾病或意外事故受傷的門診、開刀及住院費用補償,須注意「等待期」的規定。寵物在等待期內因疾病而就醫,無法獲得理賠。等待期一般為保單生效日起30天,癌症的等待期會到90天。

寵物若因意外事故受傷,理賠申請文件建議詳細說明事故發生的過程,附上診斷證明、費用單據及相關文件,以利產險公司加速文件審核時間。

獸醫院建議尋找依獸醫師法規定,領有開業執照的公、私立獸醫診療機構,對毛小孩的權益較有保障。

蔡世賢建議,可先完成毛小孩的治療,等蒐集完整文件後再申請理賠,如此可一次搞定理賠申請程序。

寵物險的第二部分為寵物侵權責任,也就是毛小孩行為所致第三人體傷、死亡或財物損害,飼主依法應負的賠償責任。與毛小孩出入任何場所,最好有成人陪同並有適當防護措施,對毛小孩的行為才能在第一時間反應及控制,避免損害擴大。

發生侵權事故時,建議盡速通知產險公司,這麼做的好處是,與第三人談和解的過程,產險公司理賠人員可提供專業服務與建議;如果沒有產險公司參與,飼主與第三人就侵權責任所為之承認、和解或賠償,可能會有理賠上的爭議。

寵物險的被保險人是寵物登記證所載的飼主,理賠時除了提供飼主的身分證明文件之外,也要提供毛小孩的寵物晶片登記資料。

 
勞退基金單月虧損 分紅不倒扣
記者 江睿智/經濟日報

勞動部勞動基金運用局日前公布2021年1至11月新制勞退基金收益數為2,022億餘元,收益率6.93%;勞金局並預告,去年12月新制勞退基金表現不錯,2021年收益數有望超越2020年,是豐收的一年。勞保局將於3月分配收益,勞工分紅可期。

新制勞退基金2020年收益數為1,781.8億元,而2021年前11月累計收益數已達逾2,000億元,已高於2020年表現。

去年下半年因通膨升溫、全球供應鏈瓶頸,致新制勞退基金2021年11月單月出現虧損109.4億元,有勞工擔心個人退休金專戶金額會遭到倒扣。對此,勞動部勞保局表示,新制勞退基金運用收益分配,係以該基金當年度累積收益、於隔年3月辦理分配,並非以單月盈虧情形分配,因此,不會因為單月虧損而有倒扣問題。

勞保局並強調,依勞金局公告2021年截至11月底,新制勞退基金累積運用收益為2,022億餘元,收益率6.93%,並非有虧損情形,勞金局將今(2022)年2月公告全年度運用結果後,勞保局才會依法於3月辦理收益分配並揭示於勞工個人專戶。由上述收益表現來看,勞工今年3月都會獲分配到收益,沒有倒扣的問題。

勞保局進一步表示,依照「勞工退休金條例退休基金管理運用及盈虧分配辦法」第八條規定,2021年度新制勞退基金係以2021年12月31日為盈虧分配基準日,並於2022年3月底前由勞保局完成盈虧分配作業。

勞保局官員強調,由於個別勞工退休金繳納的期間、金額均不相同,個別專戶累積的金額不同,其參與基金運用獲得收益的貢獻度也隨之有所差異,因此每位勞工實際分配到的收益並不相同。官員表示,所謂收益分配並非直接以當年度收益除以個人專戶數作平均分配。

此外,勞保局表示,新制勞退收益各年度分配到勞工個人專戶後,連本帶利再繼續滾入基金參與投資,須等到勞工符合請領退休金條件時,亦即勞工年滿60歲,才可以從專戶領出來用。

簡言之,勞工專戶金額愈多,對收益貢獻愈多,獲分配的收益也愈多。勞動部長許銘春曾呼籲勞工多多自提,增加專戶本金。舉例來說,雇主按月依勞工工資提繳6%、勞工再自提6%,勞工專戶本金就可以倍增,當新制勞退基金績效表現佳時,因本金多,獲分配收益也會跟著多。

同理,若新制勞退基金績效表現轉差、出現虧損,勞工專戶本金多,獲分配虧損也會多。不過勞退新制自2005年開辦以來,僅2011年、2015年、2018年出現虧損,整體來說,新制勞退基金大賺的年度遠多於虧損年度。

即便新制勞退基金出現連年虧損,勞工也不必太過擔心。勞保局官員進一步表示,因為勞退新制有「最低保證收益」之機制,當勞工年滿60歲時,領取退休金時之累積收益,不能低於以銀行二年定期存款利率計算的保證收益,亦即勞工提繳錢,都不會短少,若新制勞退基金績效好,還可以獲得分紅,可說是穩賺不賠的保證。

 
投保教戰
保險小百科/保險逆選擇 有道德風險
記者陳芝瑄/台北報導/經濟日報
民眾投保是為了降低未來可能面臨的風險,而保險公司的風險管理機制是透過大數法則將風險分散於保戶,等到保險事故發生時,再給付保險金,不過保險公司通常無法完全評估被保人的風險因子,而這種資訊不對稱就會產生「逆選擇」。

壽險業者表示,投保時雖會詢問民眾體況、辦理體檢等方式來調查被保人狀況,但最瞭解體況的往往是被保人本身,如被保人刻意隱瞞體況不佳,保險公司可能因資訊不對稱導致評估核保時產生誤差,進而造成保險公司低估風險而蒙受損失。

而因資訊不對稱造成保險逆選擇也會衍生道德風險問題,亦即當被保人成功核保後,認為既然已有保險就忽略對財產及身體的維護。

逆選擇可能造成某些保單大幅增加理賠金額,業者通常是以調漲保費因應,但可能就會讓健康的人不想續保,而風險愈高的人愈想投保,反而讓狀況更加惡化。

 
手按手機鏡頭,就能揪心臟殺手!台大醫愛心鏡APP
心房顫動堪稱隱形殺手,可能導致中風、心衰竭,甚至死亡。台大醫院團隊與敦捷光電研發亞洲首款心房顫動篩檢手機APP,用手機鏡頭偵測手指脈搏,找出潛在心律不整患者。

日本人喜歡泡溫泉?
對日本人來說,溫泉或是澡堂或許有點像是心靈的故鄉。在日本有一句話叫做「袒裎相見」,意思是赤身裸體一起在浴缸裡泡澡,可以讓彼此的關係變得更加親密。到溫泉或澡堂跟日本人一起「袒裎相見」,說不定會讓你對日本有些新的發現喔!
 
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