二、常見車險理賠詐欺樣態

依據財團法人金融法制暨犯罪控制中心統計，台灣2019年保險犯罪黑數，估計損失金額高達105億元，其中汽車險佔理賠金額約4.61％（27.5億元），除提高損失率，間接造成保費逐年調高原因之一。

依據保險業保險詐欺風險管理工作指引，所謂「保險詐欺」係指任何與保險相關之人意圖獲取不誠實或不法利益，致使保險公司發生財務損失或聲譽受損之故意或欺騙行為。保險詐欺可分為下列二類型：

(一) 外部詐欺
係指保單持有人（如要保人、被保險人、受益人及其他保險金請求權人）、保險輔助人（如保險經紀人、保險代理人及保險公證人）或其他往來對象於投保、理賠申請及保險契約存續期間行使保險詐欺之行為。

(二) 內部詐欺
係指保險業之董事會成員、高階經理人、員工或保險業務員勾結內、外部人士行使保險詐欺之行為。

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