經搜尋社會輿情與相關新聞報導,除了車主/駕駛報假案或故意被撞詐欺、高價位車輛詐保外,茲整理常見車險理賠詐欺樣態如下供參考:
(一) 維修費以低報高
車主去修車時,維修廠會給客戶「估價單」,但原廠維修廠內部會有「工單」(實際維修項目),不肖的維修廠沒有換零件或維修,卻申請較高額的理賠金,即會發生給客戶的估價單和工單內容不一樣的情況。鑑此,金管會曾在2019年年底發文給產險公會,要求「原廠維修案件申請理賠,必須檢附結帳工單」這樣才算結案,產險業者表示,已經從 2020年元月開始,依照金管會指示辦理。此外,因各原廠維修廠所提供的工單不一,為了統一格式,產險公會和產險業者研議「汽車原廠經銷商提供合理汽車修理費及零配件價格相關工單表格以及管控措施」,以確認維修費的合理性,遏止汽車保險詐賠,但後來不了了之。
(二) 買車險送烤漆(洗車)
歲末年終或車體險快到期時,車商會以「買車險、送烤漆」的銷售術語,請車主回原廠「洗車」整理一下,免費鈑金或烤漆;或者車主發生擦撞,將事故車送進維修廠後,維修廠為了多做業績,慫恿車主擴大做6片或L型烤漆。
對於車主的不利影響:
1. 肇事紀錄讓保費變貴
隔年車體險保費可能上漲20%(若過去3年累計2次),還可能吃上詐欺的官司。另外,因為肇事紀錄,不能享有20%無肇事減費優惠,相較未出險,累計往後3年車體險保費總計調漲60% (20%*3年)。此外,若車主名下有多輛車,因「從人因素」,其他車輛也會同步增加保費。
2.乙式甲賠導致整體保費上漲
「乙式甲賠」不僅與規定不符,更會讓乙式車體險的出險率異常偏高,保費上漲,屆時所有車主,要支出更多保費。
對於產險公司不利影響:
1. 每年12月到隔年1月,乙式車體損失險的損失率跳升10%~20%,損失率也從平常月份的55%跳升至65%~75%。
2. 在農曆年前2個月發生不尋常車禍、擦撞,理賠案件呈現暴增,理賠處理人力不足。
陳素敏顧問簡介
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