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瘦不了？！跟著醫師健康減重

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書名：瘦不了？！
作者：熊仲川
出版：天下文化
價格：250元
頁數：222頁
購書資訊：天下文化書坊

簡介：你拚命節食，還是瘦不下來；你努力運動，只看見肌肉愈來愈結實，體重卻沒有往下降；你的心情隨著體重計上的數字起伏不定，只要能瘦，什麼方法你都想嘗試，但為什麼減肥依然老是失敗呢？其實，關鍵就在於你缺乏正確的減重觀念與方法，以致徒勞無功。從事減肥醫療工作多年的熊仲川醫師，提供最新、最健康的減肥訣竅，讓你減肥成功。誰說減肥一定是苦差事呢？只要跟著醫師的方法作，你也能苗條又健康。

系列十二之三

腰圍是重要指標

其實肥胖的禍首就是脂肪過多，但BMI並無法真正代表身體脂肪多寡，像是很多拳擊手和橄欖球選手BMI都超過30以上，但他們是壯而不是肥，所以腰圍也是肥胖的另一個重要指標，甚至比BMI更重要。

目前的建議是亞太地區男性腰圍超過90公分（35.5吋），女性超過80公分（31.5吋）就算肥胖，也可以簡單說，不關男性或女性，若腰圍若超過80公分，危險性就開始增加，需要加以注意。

減重加油站：內臟的脂肪分布大多是由上往下累積的，因此量腰圍時，建議以肋骨下緣最突出處為準。當男性腰圍超過90公分，女性超過80公分就算是肥胖了，即使你的BMI在標準值內，也需要減重了。

不過腰圍的測量並無一定的標準，是量肋骨下緣，還是骨盆上緣，或者大家最常量的是肋骨和骨盆之間呢？量腰圍主要是看內臟脂肪比例，根據美國哥倫比亞大學的研究，內臟脂肪的分布大多是由上往下累積，也就是先累積在肝、胃、脾附近，所以我建議，對於BMI小於30的人，量腰圍時以肋骨下緣最突出處為準，若腰圍超過肥胖標準，即使BMI只有24或25也需積極治療。

其實肥胖屬於預防醫學，標準嚴格點絕對是好事。就拿高血壓及糖尿病來說，目前的標準都也已往下修正，主要目的是為了避免併發症的發生。以糖尿病為例，國內大約有1/3~1/2的洗腎患者為糖尿病患者，主要原因為都是證實為糖尿病時已太晚，身體裡有些微小血管大多都已被破壞。糖尿病有一種特性，稱為高血糖記憶（Glycemic memory），也就是說一旦血糖超過200mg/dl，甚至180mg/dl太久（八年以上），即使日後血糖管控在130mg/dl以內，也會有洗腎、失明的危險，所以早期發現，早期治療絕對是好事。

（本電子報內容摘自熊仲川著《瘦不了？！跟著醫師健康減重》一書，天下文化出版，每週四出刊，共分12期刊載）

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．更多訊息請參考天下文化所製作：「瘦不了」專題

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