薦椎和髂骨形成一個關節，即為薦髂關節，人體的兩側各有一個，薦髂關節位於骨盆上端和薦椎連接的部位，它具有關節的結構，含有前側和後側的韌帶，而且周圍都圍繞著核心肌群，形成一個薦髂關節複合結構（sacroiliac joint complex）；引起下背痛的病因可分為脊椎疾病，神經系統疾病，血管系統疾病，內臟系統疾病，肌肉疾病，和心理因素造成的，而病人常常會同時出現多個病因，當病人因慢性下背痛求診時，不同醫師可能會給予不同的診斷，而結果病人的症狀並未緩解，此時可能會連想到潛藏的異常，會引起下背痛，但卻未被診斷出來，薦髂關節複合結構的疼痛即是其中一種。
考量可能的原因之一，可能原因之一是持續的荷重造成，人是直立生活的，所以靠著薦髂關節向上承接腰椎傳下來的上半身重量，當我們在走路、跑步、站立、坐著、以及做其他的動作時，薦髂關節都需要承受荷重，除了躺下來以外，這個壓力會一直存在著，因為負荷承重，使它成為人體內常會發生疼痛的部位。
20多年來，薦髂關節複合結構的疼痛，逐漸受到重視，薦髂關節複合結構疼痛相當普遍，在第5腰椎以下的中軸部位疼痛病人中，約 15% 至 30%可能因為此病所引起；根據病史及身體檢查估計盛行率約為20%-30%，與根據診斷性注射的估計值相似；年長者的盛行率較高，然而至今仍缺乏一致診斷與治療標準，造成臨床實務面的巨大差異。
美國疼痛醫學學會（AAPM）與美國區域麻醉與疼痛醫學學會（ASRA-PM）在2025年12月的Pain Med期刊登出兩篇文章，介紹多專科國際工作小組所共同發表的薦髂關節複合結構疼痛共識實務指引，引起熱烈的討論。
該論文指出，制定跨專科共識診療指引過程中，最終共有 21 個團體正式背書此指引，規模龐大，經由指引制定委員會提出 21 個核心問題，包括流行病學、診斷標準、非侵入性治療、侵入性治療（包括手術、射頻燒灼術、多種微創手術等）、及治療成功標準等，當議題得到半數以上委員同意者，可列為建議，四分之三以上委員同意者，列為正式推薦。
結果除少數建議仍有部分不同意見外，大致上都達到共識；在指引中提及：
（1）在診斷層面：施行身體檢查和引發疼痛的檢查，可供辨別關節內疼痛，敏感度為中等，特異度較低；若結果是陰性的，可供判定沒有疾病，但結果呈陽性者，未必代表發生此病。
應用關節內局部麻醉注射的診斷方法，實用價值較大，可供做參考的標準，但此方法未能協助診斷關節外疼痛，影像學檢查對於排除其他病因有其效能，但用於診斷薦髂關節痛時的實證證據尚不明確。
（2）在治療層面：若適當選擇關節內病變或關節外病變的病人，類固醇注射治療可緩解症狀達4週以上，尤其關節外注射的短期效果證據更強。保守治療如藥物、物理治療、抗憂鬱藥等都有療效，但都是間接證據；葡萄糖增生療法與高濃度血小板血漿（PRP）的證據力較弱，症狀可改善至少3個月。
關節外病變的病人，在接受射頻燒灼術治療薦椎外側神經分支時，具有強而一致的實證效果，緩解期可達6個月以上，適用於單次神經阻斷的止痛效果達≥50%者。
當止痛效果達30%以上， 可認定為有效治療。經保守治療無效、且經神經阻斷確認為關節內病變者，可施行微創薦髂關節融合手術，此方法可改善症狀達1年以上，但目前的實證稍弱。
由於此種疾病的診治發展，目前仍處於初期，日後需更嚴謹研究，並經跨專科、整合性多模式治療，才可能提高臨床成果。
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