鉀離子是人體重要的電解質，肩負維持心跳、神經傳導之要務。正常血鉀濃度介於 3.5至5.0 mmol/L之間，一旦血鉀濃度超過 5，就是高血鉀。血鉀升高可能會出現手腳發麻、疲倦無力等症狀，嚴重恐引發腎臟衰竭、心律不整、心跳驟停甚至猝死，一名患有慢性腎臟病、糖尿病、高血壓等多重慢性病的八旬老翁，一週來虛弱感持續惡化，因出現意識改變而緊急送急診。到院時心跳僅40次/分，血鉀濃度高達7.4mmol/L，隨時可能引發致命性心律不整與心跳驟停，遂收治內科加護病房準備緊急透析治療。
台灣腎臟醫學會方德昭秘書長指出，高血鉀的突發性，讓不少患者反覆進出急診與住院，甚至面臨緊急洗腎等侵入性治療，對高齡患者的身體負擔尤為沉重。
因此台灣腎臟醫學會提醒患者應定期回診監測血鉀，目標維持在3.5至5.0 mmol/L。這樣不僅能阻斷病情惡化，降低急診、住院及緊急洗腎風險，幫助病患重拾生活品質！
多項研究顯示，高血鉀會造成心律不整風險增加59%，重度高血鉀(≥ 6.5 mmol/L) 心跳驟停風險上升高達9倍；同時，高血鉀導致腎臟病惡化風險增加60%，腎臟衰竭風險飆升17倍。而評估高血鉀嚴重度，除了看抽血數值，也要同時評估心電圖變化，因為造成心律不整的閾值因人而異，心電圖變化常不典型。
三軍總醫院腎臟科主治醫師林石化表示，慢性腎臟病、洗腎（尤其是血液透析）、心臟衰竭及糖尿病患者，因腎臟排鉀功能受損或血鉀代謝異常，是高血鉀的高風險族群；此外，服用特定藥物如RAASi藥物或保鉀型利尿劑，也可能因排鉀減少而升高風險。
調整飲食是預防高血鉀的根本之道，但低鉀飲食的重重限制也讓患者生活品質大受影響；亞東醫院腎臟內科楊如燁醫師提醒，高血鉀的長期管理關鍵在於「飲食控制、定期監測與藥物治療」，將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病，結合新型治療與生活型態調整，才能遠離急診與緊急洗腎威脅，也有助提升患者的生活品質。
（文章相關訊息請上《健康世界》網站）
