過去研究顯示阻塞性睡眠呼吸中止症與高血壓高度相關,因為阻塞性睡眠呼吸中止症需要經由「睡眠多項生理檢查」確診(需在醫院睡一晚),可能存在診斷黑數,於是有學者想到阻塞性睡眠呼吸中止的常見症狀是否也與高血壓的發生有關,或可用作高血壓的預測因子。
2024年11月,《高血壓》期刊(Hypertension)刊載法國一篇世代研究報告,發現打鼾和白天嗜睡與高血壓的發生有關。
該研究分析2012至2016年間收案的3萬多名成年受試者,其中男性佔41.6%,收案時他們都沒有高血壓或使用降血壓藥物,也沒有心腦血管病史或接受阻塞性睡眠呼吸中止症的治療。
經問卷調查統計發現︰受試者中有打鼾、早晨疲勞和白天嗜睡的症狀,每週發生3次以上者,分別佔有23.6%、16.6%和19.1%。在中位數3.1年的追蹤期間,3.8%的受試者被新診斷有高血壓,以Cox模型,校正年齡、性別、身體質量指數、教育程度、婚姻狀態、飲酒、吸菸、運動習慣、血壓、睡眠時間和憂鬱症狀等風險因子後分析發現︰每週3次以上打鼾的受試者新發生高血壓的風險增加17%;每週3次以上白天嗜睡的受試者新發生高血壓的風險增加42%,白天嗜睡症狀越頻繁,新發生高血壓的風險就越高。
病生理學上認為睡眠時呼吸中止造成缺氧和血中二氧化碳濃度增加,刺激延腦的呼吸中樞,會引起交感神經衝動和後續的血管收縮,是引發高血壓的機轉,長此以往會造成體內神經傳遞物質和發炎介質的失衡。
打鼾暗示上呼吸道阻力增加,白天嗜睡則存在複雜的病理成因,兩者都可能與缺氧、睡眠品質不佳有關。研究者呼籲民眾多留意打鼾和白天嗜睡的症狀,或許有助於預防與及早發現高血壓。