【常春藤e起學英語】精選最精采的文章,時而新奇有趣,時而發人深省,透過閱讀喜歡的事物學習英語。 【udn保險週報】透過新聞與保險個案,瞭解人生存在風險,與面對風險下,個人如何從保險中得到適切保障。
★ 無法正常瀏覽內容,請按這裡線上閱讀
新聞  健康  udn部落格  
2025/03/06 第904期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期主題 開瓶蓋扭毛巾都會手痛?可能拇指腕掌關節已鬆脫
新書上架 當皮膚起內閧:解開皮膚免疫疾病奧秘
 
     
開瓶蓋扭毛巾都會手痛?可能拇指腕掌關節已鬆脫
台北慈濟骨科主治醫師 周博智《健康世界》
52歲的蔡女士從事美髮業,經常需要替人洗頭,但近來工作時經常覺得手腕疼痛,拇指無法出力,雖有去復健科就診,但止痛藥效果有限,因此到醫院骨科就診。X光發現,蔡女士的手腕因長期使用導致拇指腕掌關節磨損病變,導致她稍一施力關節就會脫離軸心。醫師以新式的微創手術將關節復位,不但不用住院,順利消除疼痛,也恢復工作機能。

好發於中年女性的關節病變

拇指基部關節位於腕掌關節的大拇指根部,造成磨損病變的原因主要包括外傷、退化、反覆使用,進而導致關節鬆動、滑脫、磨損、變形。

這樣的關節病變好發於中年女性,原因是女性在做家事時需要頻繁使用雙手及手腕,而五十歲以後因為荷爾蒙變化的影響,容易導致韌帶鬆弛。而男性雖然不受荷爾蒙影響,但若過度使用或曾經受傷,也可能到中老年發生。

症狀上,會因病變程度而在抓握動作有不同程度的疼痛,反應在日常生活中,如開瓶蓋、扭毛巾時會疼痛,嚴重者可能連穿脫衣褲都要忍受疼痛。

怎麼處理?

臨床會以X光判斷關節磨損程度,若程度尚輕,可以用貼紮或護腕固定,加上止痛藥物控制,但在這樣的保守治療下仍然影響生活工作機能,就可採取手術。

目前世界上的主流術式是開一個6到8公分的傷口將磨損關節切除,但切除後關節是中空的,容易晃動,因此會取一條手腕的肌腱,部分剖半後塑成球狀放到切除的空間裡,當作地基。這樣的做法雖然免除患處的疼痛,但肌腱不似骨骼強健,病人在術後容易因沒有支撐力而手腕無法用力,傷疤周圍也常麻刺緊繃。

為了減少疼痛且兼顧靈活度與握力,可以新式微創手術進行治療,先在手腕開0.5-1公分的入口,再將滑脫關節矯正至關節軸心,而後將可吸收的螺釘固定在第二掌骨基部。

拇指基部關節已經鬆脫,若要固定在原來的地方必須釘死,拇指活動度會大幅受限;但若以第二掌骨基部借力使力,就可以分攤拇指基部的受力,而且不會犧牲拇指的靈活度。

這項技術可以透過當日手術完成,病人不用住院,而且恢復快,一週拆線後就可以開始練習手部的活動度及力量。

結語

生活中處處都需要「手」,但如果有輕微症狀切勿勉強做事,以免滑脫或磨損加劇,休息若無緩解則應就醫,若韌帶沒有完全鬆弛,早期症狀靠貼紮、護腕輔助可以在2到6週漸佳,但若是惡化到嚴重影響基本生活及工作機能,就必須與醫師討論進一步治療。

(文章相關訊息請上《健康e世界》網站)

當皮膚起內閧:解開皮膚免疫疾病奧秘
陳冠伃、黃毓惠《健康世界》
【定價320元】本書與讀者一起探索皮膚免疫的奧秘,除了介紹疾病和治療方法,也分享如何從生活和飲食做起,追求更健康的生活方式 ...MORE
何時得開始吃血壓藥?降血壓藥得吃一輩子?
有些人被醫師診斷得了高血壓,但很擔心吃了降血壓藥之後,得吃一輩子,因此遲遲不吃藥,到底何時該吃降血壓藥來治療高血壓呢?吃了之後,真的會吃一輩子嗎?有可能吃了一段時間之後會正常,不用再吃了嗎?降血壓藥如何正確吃?有沒有什麼禁忌要注意?跟食物和保健食品之間的禁忌?

台灣沒有核能可以嗎?微型光電廠能掀起屋頂綠色革命嗎?
中央推動綠電多年,盼加速跟上國際淨零減碳的趨勢,但時至今日,大型綠能建設蓋或不蓋卻經常引起爭辯,民眾對相關設施的質疑日益湧現,面對能源轉型,台灣還有哪些選擇?另綠電合作社如何透過公民參與的方式,在屋頂設置太陽能板生產綠電,解決台灣能源自給不足的問題,同時,他們在發展案場的過程中,又遇上哪些難題。
 
 
本電子報著作權均屬「聯合線上公司」或授權「聯合線上公司」使用之合法權利人所有,
禁止未經授權轉載或節錄。若對電子報內容有任何疑問或要求轉載授權,請【
聯絡我們】。
  免費電子報 | 著作權聲明 | 隱私權聲明 | 聯絡我們