全民健保的推行，使臺灣的醫療覆蓋率達99%，保障了弱勢族群的就醫權益，包括提升早產兒存活率至80%至90%，並創下多項肝臟移植紀錄，讓醫療技術與服務水準與國際接軌，健保制度雖歷經多次財務危機與制度調整，但在各界努力下，仍成功維持運作。

初期健保上路時，並非一帆風順。當年資訊系統尚未完全準備就緒，健保卡發放延遲，民眾對於費率及負擔方式產生疑慮，導致滿意度一度僅30%。政府隨後透過政策調整，包括提供健保臨時卡、簡化行政流程及增設諮詢專線，逐步提升民眾對健保的信任。

直到近年，健保財務赤字問題卻日益嚴峻。根據統計，重大傷病患者僅占總人口的4.5%，卻消耗健保醫療支出的28%。此外，隨著人口老化，2025年預計每五位國民就有一位為65歲以上長者，慢性病醫療需求日增，且台灣出生率自2020年起連年小於死亡率，人口持續負成長，使財務壓力持續攀升。

因應財務挑戰，過去政府曾推動二代健保改革，透過補充保費機制，擴大財源基礎。然而，費率調整與保費負擔問題仍引發社會討論。目前也極需解決醫療資源分配不均的問題，在健保實施初期，許多偏遠地區的民眾雖然繳納健保費，卻仍面臨「有保險、無醫療」的困境，為改善城鄉醫療差距，政府推動「山地離島醫療給付效益提升計畫（IDS）」，透過大型醫院認養偏鄉地區，提高當地醫療可近性。

然而，隨著社區藥局與自費醫療市場興起，醫療人力流失至私人診所或醫美產業，使基層醫療與急重症醫療科別面臨人力短缺的危機，不少專家、醫界皆建議，政府應透過提高醫護待遇、推動分級醫療制度，減少大醫院的「磁吸效應」，確保各層級醫療機構的永續發展。

臺灣健保在國際間屢獲高度評價，尤其在可近性與可負擔性方面，被認為是全球最佳之一。然而，醫療品質的提升仍是未來改革的重點。隨著醫療科技快速發展，新藥與新療法的納入標準需要更加審慎，以確保有限資源的合理分配。

面對即將來臨的超高齡社會與醫療財務壓力，政府與社會各界必須共同努力，確保健保制度的永續發展。透過政策創新、支付制度改革、醫療資源優化，健保才能在下一個30年持續守護全民健康。

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