胎兒貧血4原因

康巧鈺醫師表示，胎兒貧血的原因有以下4種：

1.溶血

媽媽和胎兒的血型不相合所引起，以Rh和ABO等兩個系統血型不合最為常見，但在台灣，則以ABO血型不合為主。

2.感染

人類微小病毒B19 （Parvovirus B19）會抑制紅血球生成，因此，若母體感染B19，會造成胎兒貧血。如果可即時進行胎兒輸血來校正，通常撐過之後的預後都不錯。

3.胎兒母體間出血

康巧鈺醫師指出，胎兒母體間出血（Fetomaternal hemorrhage）是指胎兒的血液倒輸回母體內，發生時間可能在懷孕過程中，也可能在生產前。正常狀況下，母體循環與胎兒循環不會直接接觸，而是隔著胎盤細胞形成的薄膜進行營養和氣體交換，不過，一旦做為屏障的薄膜功能受損，胎兒血球通過絨毛間隙進入母體血循環，造成胎兒失血，且一出生就會患有極重度貧血。

4.雙胞胎輸血症候群

雙胞胎輸血症候群（twin anemia polycythemia sequence）指的是，同卵雙胞胎透過胎盤血管相通，一個輸血給另一個，輸血給別人的，血紅素較低，腎臟血流量相對較少，尿量少，羊水因而相對少；被輸血的血紅素比較濃，身上血流量多，通常心臟負擔很重，胎兒會很腫。......了解更多產前胎兒貧血怎麼辦？及時輸血治療改善狀況，醫師提醒：孕期任何階段都有可能發生，定期產檢很重要！

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原則1．記錄寶寶生理時鐘．3個月後再開始調整

陳萬德醫師表示，剛出生的寶寶，其睡眠週期時間短，約每3∼4個小時左右就會醒來喝奶，加上此階段與睡眠相關的荷爾蒙分泌不足（例如：褪黑激素），未能辨別日夜，寶寶會經歷一段日夜不分的時期，建議先順應寶寶的生理時間、滿足其生理需求，待寶寶3∼4個月大，分泌足量褪黑激素、睡眠週期也漸漸發展成與大人相似後，再調整寶寶作息較佳。

原則2．掌握「吃玩睡」步驟

白天以吃、玩、睡的步驟來進行循環，在寶寶醒後立即餵奶，接著為其拍嗝、護理，再讓寶寶入睡。吳宛蓁治療師說明，讓寶寶在精神最好的狀態下喝奶，除了可提高效率，也減少喝奶喝到一半睡著的情形。親餵母乳的寶寶，須留意是否有吸吸吞的動作，確實喝到奶水；瓶餵則避免喝太快，喝到過多空氣，造成腸胃脹氣而影響睡眠。

原則3．重視白天小睡時間．日夜有別

寶寶在白天會有數次的片段小睡，小睡時間、次數與品質，會影響情緒與夜間睡眠，白天小睡時間過長，晚上便不易入睡；白天小睡時間過短，也會過於疲倦，而出現煩躁情緒、哭鬧。適當且足夠的小睡時間很重要，而隨著寶寶月齡的增加，清醒時間漸漸延長，白天小睡時間也需有所調整。......了解更多建立寶寶良好規律作息好處多！爸媽掌握5原則、3個月大後開始調整最好

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