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2021/08/12 第502期 | 訂閱／退訂 | 看歷史報份

焦點話題－確診兒童有失憶後遺症！當心新冠病毒傷害腦神經

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新冠肺炎Delta變種病毒近日大舉入侵美國，疫情甚至延燒到3∼17歲的兒童，不僅確診與住院數攀升，還驚傳有染疫兒童出現「失憶」、「注意力不集中」的後遺症！兒童目前仍是無法接種疫苗的族群，到底該如何保護他們呢？
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確診兒童有失憶後遺症！當心新冠病毒傷害腦神經

嬰兒與母親

文／周品攸

 

 

 

美國成人的疫苗覆蓋率達70%，好不容易在幾個月前解封，卻抵擋不住Delta變種病毒的侵襲，確診數還超過去年的高峰，且感染年齡明顯下降，12歲以下兒童染疫的人數大增，一個禮拜就增加了84%，住院人數也突破1450人。

兒童確診數攀升2大原因

1.兒童還不能接種疫苗
相較過去新冠病毒大多感染成人，如今Delta變種病毒株的傳染力又比Alpha變種病毒株更強，就連孩童也難以倖免。再加上，依據目前臨床試驗的結果，AZ及莫德納疫苗的適合接種年齡是18歲以上，而輝瑞/BNT疫苗則是12歲以上。因此美國國家衛生研究院（NIH）院長柯林斯（Francis Collins）指出，12歲以下孩童尚未獲准接種疫苗是導致兒童確診比例攀升的一大主因。

2.未接種疫苗家長傳染給孩童
美國至今仍有9000萬成人未接種疫苗，國家廣播公司報導，有6家兒童醫院紛紛指出，最近一波的兒童染疫者，多半是家庭傳播，通常都是沒有接種疫苗的家長將病毒帶回家，並傳染給兒女，造成感染擴散。

小心新冠病毒對腦神經造成長期後遺症

美國國家衛生研究院近日的報告指出，確診的孩童及青少年即使無症狀，康復後仍然有11%∼15%的孩子會出現「Long Covid」現象，也就是長期性的後遺症。例如：上課時常出現腦中一片空白、記憶力衰退、疲倦和睡眠中斷等問題，令家長擔憂。

我們所熟悉的新冠肺炎症狀，大多是發燒、咳嗽、胸悶、易喘、血氧降低外，但它同時還可能感染心臟、腎臟、免疫及神經系統，堪稱是無孔不入，若這些器官的感染同樣可能造成嚴重及持久的併發症或後遺症，值得關注。

*新冠病毒入侵腦神經，人體難察覺
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區神經外科主治醫師莊淵丞表示，正常人體中的腦及神經組織會受到血腦屏障的周密保護，不會讓細菌病毒等病原體輕易通過。但新冠病毒可使組織發炎產生縫隙後進入腦神經開始肆虐，引發腦炎、腦膜炎、脊髓發炎等狀況，患者此時會感受到頭痛、肌肉疼痛、肢體乏力、嗅覺味覺的改變及喪失等等不適。當病毒感染腦幹時，人體會無法察覺缺氧的危機，導致猝死，這是隱性缺氧（亦稱快樂缺氧）的由來。

大腦中的血管也可能成為病毒攻擊目標，當血管發炎受到傷害後，原本提供給大腦的養分及氧氣會減少，影響到腦部運作，患者會感到白天容易疲倦嗜睡、夜間失眠、記憶力減退、不容易集中注意力等。更糟的情況是腦血管血栓的產生，伴隨而來的腦出血、腦梗塞會導致永久性的神經功能缺損，甚至死亡。

*感染重症為高危險群
許多研究指出，神經症狀的發生機會跟患者本身健康狀況、慢性疾病的存在、免疫能力等息息相關，當患者已產生新冠重症而免疫力急遽下降時，會更加容易合併神經系統併發症。所以已轉入加護病房，已使用呼吸器或長時間染疫PCR檢測仍呈陽性的患者，都會是可預期的高風險族群。

新冠病毒對神經系統還能產生多少後遺症？理論上大腦細胞組織受損會增加後續發生退化性疾病，如早發性失智、帕金森症等疾病的機會，這種看法是否正確仍有待更長時間的觀察追蹤。

４方法 我們可以這樣保護兒童

美國的案例可以成為我們的借鏡，距離開學剩不到一個月，既然以台灣的現況，18歲以下的兒童及青少年還接種不到疫苗，顯示落實防疫工作仍是相當重要。

1.家長、老師儘快接種疫苗保護孩子
在孩子還無法接種疫苗的情況下，只能靠孩子身邊的成人來保護，目前指揮中心已將......

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