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孩子的身高落後了？3 大指標告訴你該不該看醫生
孩子只是長得比較慢嗎？什麼時候應該看醫生？如果真的偏矮，該怎麼辦才好？有 3 個關鍵指標能幫助你判斷是否該帶孩子去看醫生。抓住最佳時機，讓孩子的成長不再成為困擾。
文／ 江睿毓
台北市立聯合醫院 兒童生長發育聯合門診 蔡立平醫師建議，以下幾種情況是家長需要特別注意的成長警訊：
1. 身高體重百分位低於10%，就要留意！
教科書上指出，當孩子的身高體重百分位落在同齡孩子中的5%以下時，家長應該要提高警覺，這可能意味著成長出了問題。簡單來說，就是100個同齡孩子中，只有不到 5 個孩子的身高比你家孩子矮。
不過，蔡立平醫師提醒，為了更早發現問題，他建議將標準提高到10%。也就是說，如果孩子的身高已經排在後 10 名，就需要開始注意；如果落到最後5名，那就需要採取實際行動，帶孩子就醫評估！
2. 4歲以後到青春期之前，一年長不到 4 公分
正常情況下，孩子在4歲之後到青春期之前，每年平均會長高5∼6公分。如果一年長不到 4 公分，就可能是某些潛在問題的警訊。例如：甲狀腺功能低下、電解質不平衡、營養不良等。
此外，也可能因為腦下垂體分泌生長激素的功能受到外在因素影響，例如腫瘤、感染或外傷等。因此，家長應定期查看學校的身高紀錄，追蹤孩子的成長速度。
★小提醒：如果孩子一年長超過 7 公分，也不要高興得太早，建議先檢查是否有性早熟的問題。
3.發育的特別早或成長過快
性早熟也是家長需要特別注意的現象。一般來說：
女生胸部開始發育通常是在9歲3個月到9歲6個月之間。如果在8歲前出現第二性徵，就屬於性早熟的範疇。
男生的睪丸通常在11歲多開始變大。如果 9 歲前就有發育（長徑大於2.5公分），也需要進一步檢查。
性早熟會加速骨骼成熟，可能影響孩子的最終身高，因此建議家長盡早帶孩子就醫評估。
影響孩子身高的因素有哪些？基因、疾病、生活習慣都要注意！
孩子的身高受到多重因素影響，包括：
1.基因遺傳
基因是決定身高的主要因素，父母的身高對孩子的身高有很大的影響。根據台灣學者的研究，男女的平均身高相差約11公分，因此可以透過以下公式粗略估算孩子遺傳身高：
男生身高 = (爸爸身高 + 媽媽身高 + 11) / 2
女生身高 = (爸爸身高 + 媽媽身高 - 11) / 2
2.疾病因素
某些疾病也會影響孩子的生長發育，例如：
內分泌疾病： 甲狀腺功能低下、生長激素缺乏等。
電解質問題：腎小管酸血症等。
遺傳疾病：佝僂症、透納氏症、努南氏症等。
其他疾病：慢性疾病、營養不良等。
若發現孩子身高異常或生長速度減緩，應及早尋求醫療評估。
3.生活習慣
後天的生活習慣對孩子的身高發展有重要影響，這也是家長最能掌控的部分，包括：
充足睡眠：生長激素在夜間深度睡眠時分泌最旺盛，建議孩子晚上10點∼10點半上床。
均衡飲食：攝取足夠的蛋白質，避免過多糖分和高熱量食物。
適當運動：有氧運動能有效刺激生長激素分泌，如跑步、跳繩等。
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