醫院並非飯店,無法預知客人何時會來、何時離去,以利下一位客人入住;病人的病情隨時都在變化,可能前一分鐘才辦好出院手續,下一秒鐘卻又不舒服……
在醫院上班已超過八年了。剛到醫院擔任病房書記時,其中一項工作是負責將醫生所開醫囑(即藥物與檢驗、檢查)輸入電腦醫療系統。
安排病床學問大
醫生病人都要顧
我們不但要認識各種藥名,還得有「認字」的功力,雖然大部分都能看懂,但也有醫生的字龍飛鳳舞,連簽名都是一條橫線帶過。起初三不五時就拿著單子到處找護理人員詢問,久了自然而然猜個八九不離十,不必問也能降低錯誤率。幸好大約一年以後,醫院的醫令系統全部上線,書記不需再做這工作。
一年半後,我轉任另一職位,每天最重要的工作便是安排床位。我上班的醫院是區域醫院,規模說大不大、說小不小,雖不像醫學中心那樣大排長龍,急診室的床躺到走廊上,但仍有很多在地人就診,甚至還有少數因親友推薦而從中南部北上求醫的人,因此每天總是接電話接到手軟,這時好想學廣告台詞大喊:「麥擱卡啊啦!」
安排床位說來容易,卻也需要技巧。首先要考慮科別,除內、外、婦、兒、骨等大科外,內科又細分次專科。醫院也有淡旺季,例如春秋季節交替之際,胸腔內科的病人會特別多,床位經常不敷使用,而借住到心臟內科或腸胃內科病房;暑假則是外科病人比平時多,因為假期長,很多病人利用此時住院開刀、休養,外科病床常會滿到不夠住。
再來是病人的需求,也就是床位等級。最後便是醫生的習慣,他們肯定希望自己的病人住在本科病房,不但查房方便,照護病人也較習慣。這時我就得發揮我的智慧,將前述條件全部詳加考慮,以便讓所有人皆大歡喜。
有時醫生與病人約好時間住院,等到當天卻無病床可住。我們必須耐心解釋,醫院並非飯店,無法預知客人何時會來、何時離去,以利下一位客人入住;病人的病情隨時都在變化,可能前一分鐘才辦好出院手續,下一秒鐘卻又感到不舒服,無法出院。
加上每天門診、急診病人量大,臨時被醫生告知需住院治療的患者也不在少數,醫院不可能為了預約好的病人保留床位超過一天,否則這期間有需要的病人該如何處置?雖然大多數的病人、家屬能理解,但還是有病人完全不接受醫院的說法,動輒投訴公關、社服。不久前我就因此被一位家屬在電話中叨念了近二十分鐘。
把自己身體養好
以防沒護士照顧
記得大學時,爸爸住院開刀,我去探望時,覺得護理人員真是好工作。等自己到醫院上班,才知道護理人員的工作有多辛苦,薪水跟工時、工作量根本不成比例,莫怪如今全台鬧護士荒,上街頭抗議。
我們也常半開玩笑說,要把自己身體保養好,以免將來老了、病了,沒有護士照顧。此外,醫生雖社經地位高,工作壓力相對也大,除了固定的門診量,還有住院病人要照護,另外也得安排各項檢查、手術,參與他科住院病人的會診,更別提半夜被住院醫師或護理人員叩醒,和臨時接到病人電話了。
在醫院上班,等於沒有周末、假日,不但第一線人員必須輸流值班,就連醫護人員也一樣。曾經有家屬因為聯絡不上醫生而大罵:「醫生怎麼可以放假?怎麼可以出國旅遊?」我心裡總是不平,這些人一定沒有家人從事這一行,才會如此苛求。若是看著他們每天從早忙到晚,難道不會心疼,不希望他們也能好好休息放鬆一下嗎?
有些病人很可愛,上醫院除了看診,也跟醫生閒話家常,有人還會送魚、送菜、送水果給醫生,表達謝意。也有許多病人把姿態擺得頗高,對護理人員及行政人員頤指氣使,要求一堆,可是到了醫生面前,個個乖得像溫馴的小貓。
在醫院工作,我看到了醫護人員不為人知的辛苦,雖然現在醫院工作的人員被視為服務業,仍然期望上醫院求診的病人,能像對待醫生那般,對待其他醫技人員、護理人員及行政人員。
從入院到出院,每個環節都需要有不同的人員為病人服務,若能多一份尊重,工作人員的服務必定能更流暢順利,如此一來,病人的心情愉悅,病也會好得更快,不是嗎?