寒冬居家照護Must know
銀髮族、慢性病患抗寒有撇步
文／莊惠旭 攝影／楊樹山
冬季天氣濕冷，氣候變化大，一不留神，很快就會疾病上身。家庭醫學科、慢性病及老人科權威診所院長何翊菁表示，在冬季照護上，有2種族群要特別留意，分別是身體較弱的「銀髮族」，以及容易出現併發症的「慢性族群」。
銀髮族
天氣漸冷，到醫院求診的老人家也有增多趨勢，尤其是一些慢性病患，常常不到預約的回診時間，便提早報到。冬天對抵抗力較弱的銀髮族而言，身體確實會造成許多影響，何翊菁特別提醒，許多人常天未亮時，便早起外出運動，其實這是相當危險的！除了安全上的考量，也與健康有關，在身體空腹、沒有能量的情況下運動，天氣一冷時，血管收縮、血壓上升，容易有中風的危機。因此，應等太陽升起，吃過早餐（五分飽即可）後，再外出運動為佳。
至於保暖工作方面，穿著上，建議採用「洋蔥式穿法」，參酌天氣變化方便脫下或穿上，以適應當時氣候。晚上睡覺可穿襪子，盡量不要使用電暖爐式電熱毯，如要使用，應有家人在一旁照護。
慢性病患
一、高血壓、糖尿病、腎臟病變等
冬季時，許多人愛吃火鍋，不過，何翊菁指出，湯是調味料的精華所在，喝湯等於是喝鹽巴水，容易造成血壓上升；再加上一般燉補的紅肉含高膽固醇，肉煮滾後，會有尿酸釋出，造成高尿酸；綜合以上所述，補湯裡含高鹽、高膽固醇、高尿酸及高蛋白， 不利慢性病患者血壓血糖的控制，因此鼓勵吃火鍋時「吃料不喝湯」，搭配茶或白開水即可。此外，進補有學問，若未留意，可能不但沒補到反而有害健康，可以的話，盡量少吃燉補料理。
二、皮膚乾癢
冬季是皮膚乾癢的好發季節，有人輕輕一抓，一不注意就會變得紅紅癢癢，嚴重者甚至破皮流血，不知道該怎麼辦！何翊菁建議，有皮膚乾癢問題困擾者，可利用中午洗澡避免因天氣冷，水溫太高，洗完 5分鐘內全身擦乳液。平時皮膚乾癢時亦可擦乳液補充水分。
糖尿病患須知
定期量血壓、血糖：
隨時清楚自己的健康情形，當症狀發作時，第一時間應先量血壓、血糖，再給處置才是正確的。
有問題隨時回診
當血壓、血糖狀況不穩時，隨時可回診就醫，調整用藥。
多吃深綠色蔬菜：
份量上，建議中午一碗，晚上一碗，先瀝掉湯汁再吃。
少醣高油也會使血糖上升
油脂會使體內醣類代謝變差，因此縱使不吃含醣過多的食物，但是攝取高油脂者，亦會影響飯後血醣代謝功能，須特別留意。
飯後勤動 拒絕小腹上身
許多人飯後便坐下來工作、看電視，無形中養出許多大「腹」翁、小「腹」婆，營養師建議秉持「吃得對，可以吃得多；動得簡單，就不會懶」的養生原則，就能避免小腹生成。
飲食上，少油、少糖 、低熱量，盡量找同質性的食材替代，自然可以多吃一點。舉例來說，2隻雞爪約61大卡，一隻棒棒腿只要56卡，即可有飽足感，又能減少熱量攝取，去皮後更好，因此，可以「去皮棒棒腿」代替雞爪。此外油花越多的肉類熱量越高，一塊五花肉的熱量約196卡，里肌肉則48卡，可用里肌肉代替五花肉去烹調。烹煮時，盡量避免用動物性油脂；肉類可以白肉代替紅肉， 每餐吃2兩（約1個手掌）的肉、8分滿的飯及2碗青菜即可。
平時多走路，飯後1小時可以一邊看電視、一邊走路運動。運動時，需動到8個大關節，每次15∼20分鐘，可幫助消耗熱量，避免熱量囤積在腹部。
何翊菁
現任
何翊菁診所院長
專長
家庭醫學科、慢性病
肌肉骨骼疾病
身心症、老人科
內兒科、基礎皮膚科
預防醫學、戒菸/減重
經歷
敏盛醫院家醫、小兒、健診資深主治醫師
敏盛醫療體系減重研習中心主任醫師
中華民國家庭醫學科專科醫師
台灣肥胖醫學會會員
台灣老年醫學會會員
中華民國醫用超音波學會會員
糖尿病衛教學會醫師會員暨糖尿病照護網醫師
敏盛醫療體系戒菸負責主治醫師
長庚醫院、三總皮膚科訓練醫師 |
