撰稿／黃靜宜

今年2月15日，情人節前夕，各媒體紛紛報導「八三夭」樂團主唱阿璞因捐肝救父需暫停演出的消息；阿璞自己也在臉書寫下即將躺上手術台捐肝的心情，他說：「這次，讓我做個名副其實的鋼鐵人！」

阿璞創作「鋼鐵人」激勵父子倆

鋼鐵人除了是電影片名，也是阿璞創作的一首歌：「不是鐵人，是肉身，才能痊癒那傷痕。不怕流血，不怕疼，只怕活得不繽紛，這人生，沒有續集可能」 歌詞早創作於父親換肝之前，卻巧合地與這場手術微妙呼應。在這場性命交關的手術期間，這首歌也一直繚繞在父子倆耳邊，激勵著父子倆為生命拼搏。

但外界不知道的是，阿璞的父親為何需要換肝？李聖榮透露，他很早就知道自己有B肝，也固定追蹤、接受藥物治療，沒想到一個停藥的決定，讓自己陷入險境，也讓兒子為了他捐出60% 的肝臟，代價很大。因此，他願意分享抗病歷程供病友借鏡。

李聖榮還在唸初一時就因肝炎急性發作而知道自己有B型肝炎，慢慢地也知道其他家族成員也有B肝，包括自己的手足和父親。

民國85年，急性肝炎又再次發作，那次是因為喉嚨痛吃消炎片，醫師告訴他一天吃12顆，他聽成一次吃12顆，造成猛爆性藥物性肝炎，緊急入院。所幸那次靠著自身抵抗力，病情逐漸好轉。

接受B肝藥物治療控制良好

後來在醫師建議下，他加入了民國87年針對B肝病人的抗病毒藥「拉美芙錠（干安能）」臨床試驗，自此開始用藥控制B肝，一吃就吃了8年。民國95年因為產生抗藥性，換了干適能。後來的狀況都很好，每3個月看一次門診，半年照一次超音波，都很正常。去年他試著問醫師是否可以停藥，醫師兩次都不同意，直到去年10月他第三次提出要求，醫師才勉強同意。

停藥導致猛爆性肝炎

不巧的是，那陣子他高齡90歲的父親也罹患肝癌，下班後常到醫院照顧父親，就疏於注意。11月底、12月初，他感覺自己怎麼感冒一直沒好，尿也比較黃，就提早一週回診檢查，抽血一驗，肝功能竟然接近兩千了。醫師立刻開給他抗病毒藥貝樂克，但幾天後他還是很不舒服，沒食慾、精神差、噁心想吐，於是在太太陪同下趕緊掛急診，住院治療。

醫師開給他其他抗病毒藥物治療，但病情時好時壞，膽紅素一度飆高到37，往下降沒多久又上升。醫師當時就告知，如果降不下來，要有換肝的心理準備。

獨子阿璞毅然決定捐肝

太太率先表態願意捐肝，無奈血型不同；夫妻倆只生了一個孩子，就是阿璞，得知父親病危，阿璞毫不考慮一口答應，並為此取消了許多演出計畫，團員也因此受影響。李聖榮嘴巴上沒多說什麼，但兒子的孝心他看在眼裡，心裡充滿欣慰之情。

12月底，阿璞排開工作，找一天先來做組織配對，結果都很符合，最重要的是沒有Ｂ肝、Ｃ肝。阿璞出生於民國74年2月27日，當時台灣尚未全面對新生兒施打B肝疫苗，不過李太太當時就自費讓阿璞接種B肝疫苗，讓阿璞免於B肝的家族病史，也間接造就如今阿璞得以捐肝救父的機會。

11小時換肝馬拉松手術 手術疤痕見證父子同肝共苦

換肝手術在2月15日展開，兩位最親的家人各自被推進手術室，李太太心裡不免憂心，但個性冷靜的她外表仍然鎮靜，有阿璞的團員和友人們陪著，默默在心裡為父子倆加油。歷時11個小時的手術終於結束，主刀醫師一句：「手術很順利！」讓李太太總算放下心來。

手術後李聖榮轉入隔離病房觀察，阿璞也還在恢復，兩人靠著李太太用手機傳送一張張肚皮上的手術疤痕照片，傳遞彼此的關心。手術後第4天，阿璞因為傷口感染出現發冷顫、高燒、傷口疼痛等併發症，李太太不敢讓先生知道，怕他過度擔心影響病情。等到父子倆終於可以見面那天，李聖榮看著略顯憔悴消瘦的兒子不禁脫口而出：「謝謝，辛苦你了！」而阿璞則是不改平日跟父親「稱兄道弟」的「酷」樣說：「只要你恢復健康就好，有什麼好謝的！」

阿璞：「我已經把最好的給你了！」

度過了併發症的危險，外界不知道的是，阿璞在3月初又因抵抗力低下罹患了帶狀?疹，疼痛難當，再度住院了幾天，為了捐肝救父，阿璞著實受了不少苦。不過，孝順的他沒有一聲委屈或抱怨，只是開玩笑地「告誡」父親說：「你先前為了停一顆藥，現在每天得吃30顆藥我已經把我最好的東西給你了，你要好好珍惜！」

阿璞切了60%的肝給父親，父子兩人現在是標準的同「肝」共苦。一家人對臺大醫院13A病房及9B病房全體醫護人員的全力救治，有道不盡的感謝。李聖榮現已經回到工作崗位，謹記阿璞的叮嚀，小心呵護「新」肝，還跟同事打趣說，「你們的器官是逐漸老化，但我現在是新的肝，還在成長，我會比你們更健康！」

家族B肝病史 正面迎戰肝病

不過讓李聖榮遺憾的是，阿璞祖父，也就是他的父親就在他住院期間因為肝癌過世。李父一發現肝癌就已14公分大，還有許多小小顆數不清的腫瘤，來不及做積極治療，從發現到離世只有短短4個月，這讓李聖榮更警惕肝病的可怕，也提醒家族其他成員要更注意追蹤。

阿璞成「捐肝」代言人

值得一提的是，阿璞及八三夭樂團的臉書粉絲眾多，他捐肝救父消息曝光後，也引來許多有捐、換肝經驗或即將要捐肝給親人的粉絲留言，彼此互相打氣、交換心得，儼然是另類的「捐肝」代言人。 ...《閱讀全文》

諮詢／高淑芬（臺大醫院精神醫學部主治醫師、臺大醫學系精神科教授） 撰稿／梁惠雯

王小弟是「小一新鮮人」，開學幾個月後，王小弟就被發現疑似有過動傾向，他上課經常無法乖乖坐在座位上專注聽課，下課則是喜歡到處「作弄」同學，當情緒控制不好時，還會追人、踢老師，不僅班上同學避之唯恐不及，老師及同班家長們也很頭大！

過動症全名為「注意力不足過動症」（Attention-Deficit Hyperactivity Disorder，簡稱ADHD），近幾年來愈來愈受到重視，它其實是一種早發性的神經發展疾病，致病原因複雜不明，大多一出生就已存在，但需經多方瞭解、觀察、評估與審慎追蹤，才能做出正確診斷。

鑑別ADHD 首重完整的資料收集

如何鑑別孩子是真的有過動症，還是只是單純個性活潑、喜歡調皮搗蛋？或是學習沒動機、上課內容都會了，而不是注意力不足呢？醫學上對於ADHD有一套標準的診斷方法，其中最重要的第一步就是藉由會談與觀察「收集資料」。

當家長帶著孩子來到門診時，醫師會先觀察孩子的動作、行為、會談時的專注力等，看看這個孩子是不是會坐不住、歪七扭八的亂動、一直摸東摸西、問個不停、打斷會談、有沒有在聽大人講話等，這些外在行為非常明顯，有經驗的醫師甚至一眼就能分辨得出來，若家長報告這就是個案平時在各種場合的表現，醫師再針對無法當場觀察的行為，一一瞭解以下所述的核心症狀及相伴隨的行為問題，更加確定臨床診斷，並對照不同年齡的發展階段，以確定孩子的表現是否顯著不尋常。此外，還會請老師及其他家人填寫標準問卷，可以知道孩子在群體中，上課及互動情形是否異於同年齡的孩子，必要時也會訪談老師和參考過去學校和學習紀錄。

注意力不足症狀 上小學後會更明顯

通常有ADHD問題的孩子，在學齡前，照顧者只會覺得「帶得很累」，到了小學之後，「被抱怨」的頻率高了，才開始發覺不對勁。因此，會進一步尋求專業的診療，大多是在6、7歲的年紀，開始需坐著上課、寫作業，環境對專注力的需求提高後，家長才發現孩子要完成作業，參與團體活動、坐著上課有困難。

如果忽視就醫或治療，過動症會影響到孩子的就學、就業。小時候他們因無法自我克制，也沒辦法保持耐心，成為「停不下來的跳跳虎」或是「心不在焉的小鬥雞」而影響學習和同儕互動，可能不被老師和同學喜歡，更因此受罰；到了青春期，可能成為孤獨憂鬱的叛逆少年，課業成就感低落、挫折加重，變得憂鬱、不敢上學，部分開始逃家、逃學、染上不良習慣，或是長期不被接納，成為邊緣人物。

過動症會持續影響至成人期

過動症的症狀本身雖不會隨年齡惡化，但是環境的要求與日俱增，持續影響至成人期。等到上大學、就業之後，對自我管理能力的要求加重，有些ADHD的孩子因為沒有家人在旁提醒或監督，獨立性不夠，一下子就被二一退學；就業時，也可能因喜歡拖延、缺乏時間觀念、說話不得體、容易與人衝突等習性，在職場上造就許多麻煩。

此外，ADHD還容易合併出現其他精神疾病、認知執行功能障礙等，顯見ADHD不只是影響到人格成長、人際關係、行為規範，社會功能障礙，甚至出現物質濫用及違規犯法的行為。

藥物治療可改善症狀

ADHD的病因是多重因子造成，經神經生物學研究發現，這類孩子的種種行為反應，如分心、過動／衝動，看似行為問題，其實是腦部額葉皮質下迴路及腦區其他多種網路連結功能不足有關。雖然藥物是唯一持續有科學證實的治療方式，但是臨床上ADHD的治療必須整合醫療、家庭及學校給予完整的治療。治療ADHD藥物主要涉及二種神經傳導物質：多巴胺和正腎上腺素的功能，國內外研究已經證實藥物可以減少核心症狀，改善學習、學業表現、社交人際互動、神經心理學及腦功能。

國內對於ADHD的主要用藥有兩種，一是中樞神經興奮劑利他能（Ritalin，短效型）、專思達（Concerta，長效型），一是較新的非中樞神經興奮劑思銳（Strattera）。一般而言，只要經確診，孩子已6歲了，且有出現功能障礙，即需要接受治療。...

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