黃煌雄請辭促轉會主委前一天，一千二百多名白色恐怖時期「政治罪當事人」被撤銷有罪判決，作為「平復司法不法」的落實。蔡總統致詞時說，「民主不會走回頭路」；但實情又如何？

在這批被撤銷刑事判決的當事人中，最受矚目的，是二二八事件時「二七部隊」的成員。撇開二七部隊與中共或台共的關係不論，這支部隊確曾真刀真槍與國軍交戰過。白色恐怖時期確有許多冤案，但「武裝叛變」也在除罪化範圍內，顯示其認定漫無邊際。這種「大賣場」式的批發轉型放送，正義在哪裡？

在這批「平復司法不法」名單公布前三天，陸委會主委陳明通在立院稱，將修法要求領取大陸居住證的台灣民眾必須申報，並剝奪他們參選立委、縣市長的權利。陳明通強調，剝奪他們的被選舉權，有七成以上民眾支持，所以此舉「有相當民意基礎」。

選舉、被選舉都是公民權，而「褫奪公權」是刑事罰則。白色恐怖時期，不管判生判死，再不公不義，好歹也有形式上的訊問及審判。而今民眾不過領了大陸居住證，竟可不經刑事判決，就直接褫奪公權。從武裝叛亂的二七部隊除罪化，到民眾領大陸居住證被褫奪公權，蔡政府的轉型價值忽進忽退，時而倉促、時而驚悚，價值錯亂。

不論回復名譽或箝制領取對岸居留證的民眾，對民進黨而言，都只剩下工具價值。在主政者眼裡，所謂正義和民主，恐已一文不值。

台股近日連續驚跌，跌破一○五○○點的心理關卡。原因之一，是美國公債殖利率上升引發外資轉向，全球股市均遭波及；原因之二，是美國副總統潘斯發表殺氣騰騰的反中演說，同時傳出美國太平洋艦隊將在南海和台海進行為期一周的軍事演習。由於經濟因素與政治因素夾纏，台股受到的衝擊最大。

美國十一月六日將舉行期中選舉，此時由潘斯發表火辣的反中演說，顯然是意圖拉抬川普政府的選情。再加上美軍下月在南海和台海附近的軍演，將更能製造緊張氣氛，凝聚共和黨支持者的向心。潘斯在遍數美中宿怨之餘，也盛讚台灣對民主的擁抱為所有華人展示了一條更好的道路，並譴責北京施壓台灣友邦與台斷交，威脅到台灣海峽的穩定。如此一來，不啻將台灣拉入了美中對峙的渾水。

在川普政府而言，利用貿易大戰外加軍演來壓制中國氣焰，並拉抬共和黨選情，當然是一石二鳥之計。但對台灣而言，十一月底也將舉行九合一選舉，此時若被捲入美中戰火，顯然是禍不是福。這點，從台股跌到心驚肉跳，即可見一斑。因此，我方此刻的反應，絕對必須謹慎拿捏，避免產生誤判。

觀察目前我總統府的回應，尚稱節制，僅稱「我們表達感謝之意」，並且重申兩岸政策「善意不變、承諾不變，不會走回對抗的老路，但更不會在壓力下屈服」。熟悉國安事務的人士指出，潘斯的說法，顯示台灣戰略角色與地位更形重要，在美國管理美中關係之際，台灣不至於陷入美中全面對抗的風暴，又有機會深化台美合作關係。

但是，部分深綠人士對潘斯的演說卻興奮異常。他們認為，美國不僅在積極助台抗中，且美中直接對抗的形勢已達到「新冷戰」的邊緣，台灣甚至印太各國都到了必須「選邊」的時刻。否則，台灣若袖手旁觀，其結果和選錯邊是一樣的。這種想法，不僅冒進，也是異想天開。

事實上，穩健及資深美方外交人士都對此提出警告。前國務院亞太助卿羅素表示，如果美中關係更為緊張，台灣的日子可能更不好過。剛卸任的亞太副助卿董雲裳也說，美中關係目前正在惡化，台灣應維持穩定、一貫的步調，不要過度反應。

我們必須提醒的是，台灣的國家安全是政府的責任，當風暴來襲時，我們若無法改變或阻擋形勢變化，至少要懂得趨吉避凶之道。首先，美中的對抗是多年積累，雙方各有自己的利益盤算。從結構上來說，這是崛起的大國與守成大國的不可避免的競爭與衝突；對此，包括日韓及各周邊國家都在設法避險，保持對雙邊關係的彈性，不能單邊押寶。台灣應汲取其他國家的智慧，學習因應情勢的起伏而動，不能被動等待形勢好轉。

其次，美中的緊張已由貿易戰升高為軍事摩擦，潘斯指控解放軍軍艦對美軍「狄卡特號」的騷擾，聲言美軍將繼續執行任務，這正是美國媒體傳出美軍艦隊將在南海與台灣海峽軍演宣示航行自由的由來。對此，蔡政府迄未作出回應。不可諱言，我國旁觀美軍演習是較佳選擇；如果我方主被動參與軍演，即使僅出少許兵力，都可能觸發大陸強烈的反應。但若不參與，是否讓美台安全合作投下陰影，也需要審慎評估。

最後，潘斯譴責北京正在利用政治、經濟、軍事工具和宣傳，意圖影響美國的政策和期中選舉，中國大陸則強烈否認這些指控。事實上，這也可能是川普企圖轉移「通俄門」調查焦點的手法；表面上針對中國，實際上是期中選舉的選戰策略。

蔡政府要不要讓台灣的選舉捲入美中爭霸的國際煙硝，必須步步為營。民進黨一向不怕惹事生非，又好打反中牌；但當民意已來到一個轉捩點，切勿輕易挑戰民眾的神經。這點，看股市的驚挫即知。

事實上，受到電子商務銷售不斷提升的影響，全球實體零售都受到很大的衝擊。以日本為例，根據日本百貨協會統計，2017年日本全國百貨營業額約1.7兆元新台幣，比最高峰的1991年大減約40%。老店集中的東京日本橋，其中高島屋和三越業績，幾乎都只剩90年代的一半。

為了突圍，許多業者開始進行新的戰略思考。根據媒體報導，位於日本橋的三越本店，除了花費150億日圓進行改造之外，百貨公司內更配置90位具備各項專門知識的禮賓專員，一對一瞭解顧客需求，再建議最適合的商品服務，這項諮詢服務全程免費，聚焦於原本就屬富裕階層的老客戶，希望建立極致的日本式「款待文化」來進行差異化。

日本橋的高島屋新館，希望呈現與過去百貨公司不同的樣貌。例如一樓過去多是賣化妝品，現在卻設置咖啡廳和食品賣場，希望吸引更多人進商場。而為了招攬上班前的顧客，部分餐飲店上午七點半就開店，方便上班族買早餐。另有早晨擦皮鞋服務，只要十分鐘即可完成；也設有瑜伽教室，從早上七點半開到晚上十點半，不管上班前或下班後都能利用。

若從因應數位商務時代來臨，而能將智慧科技成功運用在零售業務發展上，Westfield是一個值得參考的案例。Westfield是1959年成立於澳洲的大型購物中心，現已發展為跨國性商場管理集團，在澳洲、紐西蘭、美國與歐洲共有35個大型購物中心，每年來客數達四億人次。Westfield為因應數位科技對實體零售的影響，在智慧零售上展開一系列的策略作為，其一，打造導購電商平台。Westfield曾自營網購平台，但因與客戶產生衝突，之後回歸購物中心的核心定位：連結零售夥伴與消費者，將經營數年的網站由交易平台改為線上搜尋商城，為消費者同時提供線上與線下的購物資訊。亦即針對偏好實體購物的消費者，提供完整的分店資訊，增加到店消費人流；針對網購消費者，則導流至各零售官網，不與零售夥伴爭利，而從中抽成。

其二，設立Bespoke新創空間。2015年成立一個集合零售商場與科技的新創空間Bespoke，主要有共創、場域展示及活動場館三大功能，希望透過Bespoke形成一個零售科技的生態系及創新社群，藉由其黃金地點的商業空間資源，以及每年千萬人次的消費者，吸引傳統品牌零售業、零售科技新創、軟體解決方案大廠、電子商務平台進駐或匯聚，帶進新想法、新內容，促成新的合作。

其三，展開零售創新加速器計畫。主要育成領域為對話商務、協作商務、AR╱VR、行動支付、動態定價、庫存管理、商品管理、數據分析、會員制度等與零售、電商相關的新創公司。該加速器計畫選出十家新創團隊，進行三個月輔導，提供每團隊12萬美元，並有來自零售、電商、創投等領域企業導師的創業指導。Westfield Labs則在當中扮演資源串聯的重要角色，同時從中找到新的應用與作法。

近年來台灣百貨零售成長趨緩，除了受景氣影響之外，網路零售對市場的分食、數位消費者對於零售場域的期待，都使實體業者必須正視智慧零售此一趨勢。除了以傳統周年慶的價格刺激消費之外，從中長期而言，在智慧化趨勢及數位消費者不斷成長的變化下，不管是重新聚焦或定位、抑或與智慧零售科技生態圈結合共創，企業在現階段應該有更宏觀、更前瞻的布局才是。

日前來台參加揭發中國大陸摘除法輪功信徒活體器官專著中文版《屠殺》發表會的葛特曼，由於有諾貝爾和平獎被提名人的光環，讓他的言論受到相當程度的重視。不過，諾貝爾和平獎每年都有兩百位個人或機構獲得推薦提名（今年有兩百一十六位個人及一百一十五個機構），但實際獲獎就是極少數的個人和機構。

每年十月初頒布諾貝爾和平獎前，各方都會做出猜測。照理說，今年最熱門的人選應當是韓國總統文在寅，北韓領導人金正恩也有可能是共同得主，甚至德國總理梅克爾的機率也頗高，結束與厄利垂亞多年戰爭的現任衣索比亞總理阿邁德，也被視為可能雀屏中選。但最終選出的卻是國人可能從未聽過或是不熟悉的剛果民主共和國婦科醫生穆克維格（Denis Mukwege）及伊拉克少數亞茲迪族的年輕女性人權鬥士穆拉德（Nadia Murad）。

個人對穆拉德並不熟悉，僅能從當前報導中認識這位和平獎得主。不過，穆克維格醫生倒是個人研究的非洲領域中，備受推崇的一位社會關懷者及人權鬥士。

事實上，穆克維格一直是過去幾年諾貝爾和平獎得主的熱門人選，但他總是與獎項擦身而過。就在我們覺得他今年遇到強大的對手、看好度極低時，竟然脫穎而出，成為本屆和平獎得主之一。

剛果民主共和國的內戰已經持續近廿年，該國東部地區始終處於動亂狀態，靠著聯合國維和部隊的進駐，方能勉強維繫脆弱的和平。在剛果的內戰中，許多婦女成為軍人（包括政府軍、民兵團、甚至是聯合國維和部隊）強暴受害者。穆克維格不僅醫治許多遭到強暴婦女的身體傷勢，也協助她們心靈上的復元，被稱為「修復女性的醫生」。

正因為有了第一線的接觸，穆克維格對加害者作出相當嚴厲的批判，認為他們應當受到司法審判。當然，他也成為許多加害者的眼中釘，差點遭到暗殺，迫使他一度流亡海外。穆克維格相信全人治療，在過去廿年中，接受這位醫生及其團隊治療照顧的遭性侵婦女多達三萬兩千人。除了專業上的長期關懷外，他站出來反對加害者的勇氣，或許正是他此次獲獎的原因。

穆拉德則是伊斯蘭國對亞茲迪族進行種族滅絕的受害者，她遭到該組織激進分子的強暴，成為性奴隸達三個月，並多次遭到拍賣轉售。在她成功逃脫伊斯蘭國激進分子的魔掌後，穆拉德成為亞茲迪族的代言人，推動終結人口販賣，並要求國際社會高度譴責用強暴當作戰爭手段的作法。

一位是戰爭中遭強暴的婦女，一位是替受害婦女進行全人治療的醫生，他們的連結就是被強暴的婦女。這兩位人權鬥士的獲獎，不禁讓我懷疑是否和#MeToo運動有關。儘管#MeToo的受害婦女並非在戰爭中遭到強暴，但她們也是性暴力或性侵的受害者。這個在全世界都造成風潮的對抗加害者運動，至少讓人們看到受害婦女的相對弱勢。穆克維格醫生及穆拉德女士得獎，或許也和這個議題受到國際社會的重視有關，而他們長期和加害者對抗，更是獲得這項殊榮的重要原因。

（作者為政治大學國際關係研究中心研究員）

這幾天「北漂青年」議題發熱，不禁想起東南亞！

今年總共五次帶領學生前往東南亞的四個國家（越南、泰國、印尼及柬埔寨），參加台商企業研習營；這些學生不僅自費參加，而且大都是第一次前往東南亞。他們除讚嘆台商企業在東南亞奮鬥打拚的精神外，更驚訝東南亞國家的變遷與進步，在首都及都會地區更是如此。

以越南為例，一九七五年四月越南統一後隨即對內進行政治整肅、扼殺市場經濟，對外則進行鎖國外交，斷絕與美國為首的西方資本主義國家的往來，只與蘇聯等共產國家打交道。直到一九八六年十二月，越南共黨政府宣布改革開放之後，越南才開始逐漸轉變！換言之，自一九四五年至一九八六年，越南經歷超過四十年的戰爭及閉鎖，已經國困民窮，再不改革開放尋求外援，越南就要徹底崩潰。

在一九九○年代後期首度造訪河內時，河內市區的紅綠燈寥寥可數，過馬路困難重重，滿街都是腳踏車，僅有為數不多的汽車及摩托車；可供外籍人士住宿的旅館不到五家，而且環境條件相當簡陋。路旁賣河粉的小店，一桶水沖洗當天所有用過的碗盤。

四十年過去了！現在的河內街道車水馬龍，塞車已是家常便飯，河內聯外的大道及高速公路，已形成四通八達的公路網；四星及五星級的旅館，有若雨後春筍到處都有；豪華有品味的餐廳及娛樂場所，已能滿足各方所需；即便是路邊小吃，衛生條件已大幅改善。

河內市區的還劍湖是外來人必去之地，環境的優雅宜人及步道區的整齊乾淨，都讓人流連忘返。在此不僅可看到法國留下的古老建築，引發思古之幽情，亦可欣賞來自各方人士優游其間。還劍湖附近的老街，更是眾人之所愛，這裡不僅可回味河內的歷史變遷，更可盡情採購所需要各種物廉價美的商品。

台灣在一九九○年代正是風華年代，不僅是亞洲四小龍之首，國民所得亦令人稱羨。到越南旅遊或商務考察的台灣人，都是越南人口中的老闆、董事長或總經理。過去從高雄出發前往越南的台灣人絡繹不絕，今天往返高雄及越南的班機，仍然是一票難求。不過乘客的結構改變了，因為越南新移民及越南學生，已成為兩地間的主要移動力。

過去廿年，高雄確實有改變！捷運的興建帶來便利的交通，不過，稀少的載客量，造成捷運年年虧損，近幾年雖有增加人潮，但是仍然相當困難。美麗島站是二條捷運的交會點，原本預期的商家及人潮，從未出現！距離美麗島捷運站不遠的六合夜市，這二年營運的慘狀，已無法言語形容。位於五福路與中山路口的城市光廊，原本是謝長廷市長引以為傲的高雄亮點，早就曇花一現，如今夜晚漆黑，不見人潮，卻偶爾可見無家可歸的流浪漢！

北漂青年顯示高雄年輕人的困境，看到越南大幅進步，不禁要問：沒落的高雄何時再現光明？

促進轉型正義委員會本月五日公告並撤銷威權時期不當刑事判決，交出階段性成績單，但似乎止不住風波，主委黃煌雄日前發表辭職聲明表示，「張天欽事件」與其卅餘年來所堅持的黨外精神不相容，決定辭去主委職務，讓促轉會再生波瀾。

轉型正義雖係伴隨民主轉型應運而興，卻毋寧是民主運動具正當性與合法性的授權，本應從超越政黨的高度與格局看待此一歷史工程。因黃前主委曾推動一些影響深遠的重大案例，俱屬超越黨派，禁得起時間檢驗，所以蔡英文總統責請其承擔社會責任。

憑藉黃前主委的智慧和清晰思路，本可有功能性發揮，興利除弊，撫平歷史傷痛，促進社會和諧，展現正義最適切的刻度；詎料張前副主委一番政治工具說的立論，削減了正義的思維，也變調了正義的內涵。兩種道德情懷之間價值差異，無法雕塑出促轉會的專業倫理，自亦無法證立促轉會的自我定位；還來不及實現正義的身影，促轉會就已不具清楚明白的理直氣壯。

張天欽事件，源自一個非正式會議，雖「個人」與「機關」不能混為一談，但促轉會為「獨立機關」，行者之心，除品格澡雪外，即再無其他，這是共同立基，根本沒有破滅餘地；無如，缺乏「深刻思考」與「民主精神」，弄得擾擾攘攘，平白浪費了時間，更且信任一旦崩塌，疑慮與對立加深，運作更九磨十難。

民主價值的建立與實踐，應具備政治溝通、真誠正直及道德高度，轉型正義是關乎民主、人權及公民的自由與尊嚴。台灣的轉型正義起步較晚，促轉會的成立為轉型正義往前推進，代價卻頗為高昂，若無法獲致一致的認同，又怎能成為推動社會進步的力量。

轉型正義工程浩大，路途遙遠，站在十字路口的促轉會，何不先想想核心價值在哪裡？再決定要何去何從。

「放下，也是為了轉型正義工程」，我們推崇並加以保護黃前主委的價值，寄望承繼者能記得「政治工具說」所帶來的傷害，嚴守道德基礎及正確價值，才能對得起前此在黑暗中掙扎前進的民主前輩；也唯有記得，才可能讓風波不再發生，為超越政黨的轉型正義留下空間，讓促轉會所追求的「真相、責任、公義、和解」的目標得以延續。

大法官的神聖地位，近來在國內外都受到不少挑戰，卡瓦諾雖成為美國第一一四位聯邦最高法院大法官，但未來所為免不了將受更嚴厲檢視，而未來美國聯邦最高法院將有一段時間由保守派占上風，已成現實。

國內大法官最近同樣話題性十足，在具高度政治敏感的釋憲案上，一再變更過去的受理標準，讓大法官公信遭受前所未有的質疑。尤其當湯德宗大法官寫下：多數大法官費盡洪荒之力，不惜背離先前慣例。不顧外界質疑：為政治服務、為執政者護航。大法官的神聖性，日漸幻滅。

本屆大法官接連對立法院、監察院等其他機關內部的職權行使，前所未有的介入，並主動予以限縮，讓司法沾滿政治味。

更諷刺的是，司法院正計畫增加大法官權限與資源，蔡總統日前出席大法官國際學術研討會，宣示台灣將引進德國的憲法訴願制度，司法院更視此為重大司改項目之一，並以司改國是會議決議之名積極推動修法草案。

司法院沒有告訴外界的是，司法院前任院長時期，還公開指稱德國實務界與學界都有提出廢止憲法訴願制的聲音，引進此制是昧於現實。

根據司改國是第二小組會議的發言紀錄，司法院長許宗力面對委員質疑時坦承，德國每年聲請裁判憲法審查的案子最多有七、八千件，憲法法院受理比率只有百分之一或二，也不否認德國確實有人討論是否要廢止此制，但若百分之一或二受理的案件能作出有意義的憲法解釋，對人權有重大貢獻，他個人認為可先試行幾年。

許宗力更直言，如果要引進裁判憲法審查，以目前大法官的能量顯然不足，未來可能需要每位大法官配置四、五個助理。

至於委員們質疑如果每年只有極少數的案子能受大法官青睞，且可能是有政治資源或影響力的人案件被選中，民眾對司法的信任會是更好還更壞；甚至此舉是否將讓大法官成為第四審、有無自肥或違憲之虞，主管機關更沒有提供外界充分的資訊說明。

大法官的每號解釋可能都影響人民，但總統口中的人權保障新制，在美麗辭藻背後，究竟是司改的毒藥還是萬靈丹，人民只能繼續當白老鼠。

桃園觀塘工業區中油第三天然氣接收站開發案，短短數日內連續三度闖關環評大會；雖然環保署詹順貴副署長先行辭職、多位專家委員拒絕出席，本案最終卻以閉門會議方式，在七位官方代表贊同、兩張空白票、一人未投情況下強行通過。觀塘案如此處理，不但學界和環團譁然，斲傷《環境影響評估法》科學、客觀和公開審議的精神，淪為政治工具，更毀了台灣環評制度建立了廿餘年的公信力，令人遺憾。

環評制度之設計，本來就是「預防和減輕開發行為對於環境的不良影響」，追求開發和保育兼籌並顧。一般具有經驗的開發業者，會將環評作業的時間納入開發時程內，並妥為規畫，而非一味怪罪環評拖延開發時效。過去許多開發案件，多半是地點已先確定，以致替代區位的方案形同陪襯。

環評法第十五條：「同一場所，有二個以上之開發同時實施者，得合併進行評估。」雖然法無強制力，但觀塘工業區將工業區和工業港分開評審，勢必無法看出總體環境衝擊，這種操作只能說是「便宜行事」。緊鄰觀塘，桃園外海還有數十架風機的離岸風場，其環境、生態、景觀和海岸侵淤的「累加性影響」如何，卻被漠視。台東都蘭灣幾家度假旅館的開發案，延宕多年，環保署曾發文觀光局請其進行「政策環評」，以為個案環評參據，但數年來該局遲無回應。如果一個區域內相關開發行為無法進行總量管制，個案開發將難免扞格。因此，未來環評應強化政策環評的指導性。

環評除應避免政治操作，公信力建立和環評制度的改革關係密切。例如，當前環評報告係開發者與環評顧問公司的直接契約關係。在業者強烈開發意圖與壓力下，合理懷疑顧問公司只能盡量淡化衝擊或掩飾事實，因此評估之衝擊多為「似無影響」、「影響不大」；否則，很可能拿不到尾款或構成違約。如果，環評改革能讓兩造脫鉤，另由中立第三機構評選出顧問公司，業者繳交費用給該一機構，再由環評公司按進度如實評估，視成果向第三機構領取費用。這種三方關係，或可免於環評報告的文字遊戲，增益其公信力。

從台東美麗灣飯店，到國光石化等開發計畫，環評作業都是開發業者和環團冗長的拉鋸戰。平心而論，開發計畫冗長審議，卻遲遲未能確定結果，有些一拖二、三十年，不但有損政府威信，對於開發業者也未盡公平。工業團體的不滿，可以理解。美國賓州大學瑪哈教授的名著「Design with Nature」，強調規畫應順應自然的原則，以及土地適宜性的分析。如果能選定適合發展的區位，環評只不過是技術性的作業罷了。因此，前瞻、環保、合理的國土規畫，才是解決環評爭議，促成國家永續發展的根基。

特勤交管，以致在國三屏東路段發生一死三傷慘劇。不知總統這次是真正的為公巡視，還是為了民進黨的選舉奔波。若屬後者，那就大大的不應該。

我住中興新村，幾個月前，總統來為黨內參選人授旗，居然宣布要全村封路，各處都有特勤交管人員。後來經過輿情反映，才縮小範圍，不致讓村內人寸步難行。沒想到前幾天，總統又來為黨內參選人造勢。活動是晚上，才下午一點多，就開始交管。我從大馬路要轉往我的住家，居然被攔下來，說要半小時後才准通行。我力爭說住家就在下去不多遠。但不行就是不行。癡等半小時才獲通行。邊等邊想：這是公務嗎？不是為黨內人造勢嗎？不是應屬於私人活動嗎？怎麼動員這麼多員警，是不是假公濟私，公器私用，公私不分了？

我也不禁想起，李登輝任總統時，也會來中興新村，而且還好幾次住在資料館後面的招待所。但是住附近的我們都出入自由，行動自如，從來沒有被「交管」過，只是在某些路口看到有便衣人員站崗而已。相較之下，真的差太多了。

美國副總統潘斯上周發表中國政策演說，引發各方矚目。筆者以為他所傳達的訊息，可謂美國版的「鬥而不破」；其作法，可謂軟硬兼施。

在硬的方面，潘斯不斷強調美國必將堅定的與大陸周旋，直至其公平貿易並尊重美國主權為止。但是在軟的方面，他亦展現許多溫和語調。例如：「競爭並不表示敵意，也不必是」；「美國想要的是與北京的建設性關係，共創繁榮與安全，而非分道揚鑣」。最後，他還感性的鼓勵在座聽眾「要對川普與習近平建立的關係有信心，要對美中人民歷久不衰的友誼有信心，要對美中共創未來有信心」。

綜觀此篇演說，吾人應該還是可以審慎樂觀看待中美關係的。

醫師預定明年九月納入勞基法，衛福部長卻說，住院醫師納入期程不變，主治醫師因工作樣態多元、自主性高，納勞基法恐增醫療糾紛，還得再討論云云。衛福部排除主治醫師納勞基法，是否等於承認政策跳票？

一個既存的社會事實與法律規範間的差距愈大時，法律規範功能就愈無法有效發揮，法律無力感於焉產生。因此，政策規畫首須把握關係事實，進而確立立法事實。至於適用法規發生疑義時，則由適用職權的機關自行研究，以確定其意義而為適用。因此，醫師勞動權益保障與爭議，由何機關解釋最恰當，當然值得討論。

功能最適原則為法治國的核心概念，即特殊專業領域內的決策應由具專業倫理的專家所作成，以尋求正確及目的有效達成。

醫療除專業能力及時間外，還包括愛心、耐心，病情又具不可預測性，其是否連續、緊急，均屬醫療專業判斷，醫師值班、門診、待命、巡房、開刀、訓練等工時的認定，亦為專業整體性考量，如斷然納入勞基法，而以勞檢介入，爭議仍靠勞動部解釋，是否造成社會事實與法律規範落差過大，而衝擊到醫師及病人的權益？

從憲法規定應推行健保的意旨及政府與特約醫院是公法上的契約關係言，當健保由管控醫療支出，逐步限縮醫師臨床裁量權，行政介入醫療服務日深的今天，衛福部似為主治醫師的實質雇主。換言之，主治醫師為具準公法性質的工作者，與一般私法僱傭的勞工仍有異。

僱傭關係是適用勞基法的基礎，然主治醫師與醫院間的契約模式，除典型僱傭外，尚存在非典型契約如設立社團法人、聯合診所、開放醫院供給醫師所需的人力設備等，這些型態是否屬勞基法的僱傭關係不無疑義。

醫師是一個高度專業化的職務，以病人福祉為最大考量，非醫療專業很難瞭解其特殊性，目前主治醫師工時過長、職災欠保障，其勞動人權應予關注。然當其勞動條件發生疑義時，交由勞動部解釋，有高度困難，如在醫療法增訂勞動權益保障專章，而由衛福部負責解釋，應為功能最適，是排除原來的盲點，而非政策跳票。

根據警政署統計，截至今年八月為止，查獲酒駕達四萬件，平均每月約五千件，預估今年可能與去年相差不遠，都落在六萬件上下。而至七月止，因酒駕肇事導致當場死亡或二十四小時內死亡者有四十人以及三千多人受傷，但在警政署公布的資料中，無法得知超過二十四小時仍不治的人數以及受傷害的程度。另以交通部運輸研究所的統計，若採計事故發生後三十日內死亡的人數，則更凸顯酒駕肇事的嚴重性。

日前又有優秀學子受酒駕牽累，不幸發生意外喪命。酒駕行為之所以惡劣，是因酒駕都是可自我選擇的原因行為，卻讓自己陷入低度判斷力的狀態，而許多時候都是駕駛自以為不受酒精影響，但在自以為是的判斷時，其實已受到酒精的影響。再者，酒駕經常有不可預期的駕駛行為，其他用路人難以即時反應及防衛。

既然禁止酒後駕車已是普世價值，政府也對國人宣稱酒駕零容忍，但根據報導，以台北市為例，駕駛人酒測拒測比例日漸增加，疑有酒駕之駕駛人寧可接受行政裁罰九萬元，也認為比被刑事訴追的成本要來得低。因此在嚇阻力及公民素養低落的情況下，對於這類輕忽的駕駛行為，應再予以提高行為成本，至少還要再次調高保費比例及拒測罰鍰。

同時，應在保險證上註記酒駕次數，並發放「酒後不開車」之警示貼紙，若貼於車上顯目之處，則直到次年度都不再發生時，即可調降保費，以期有後車當戒之作用，並對於多次累犯者公開照片、姓名、居住地等資料，以便提醒用路人多加留意。