捐了腎、只剩一顆,會有甚麼不一樣嗎?
65歲的謝先生, 22年前妻子得到了尿毒症、眼看就要長期洗腎了,為了不讓太太受苦,謝先生毅然決然的捐出一顆腎臟。
22年來,他帶著太太兩人一開始每個月回診、後來每3個月回診,主要是監測太太的狀況是否穩定或有沒有排斥現象,這麼多年間不但太太的腎功能保持在絕佳狀態,而只有一顆腎臟的謝先生,每半年在醫生安排下也定期做完整的追蹤檢查,包括抽血來看紅、白血球數、肝功能指數、肌酸酐、尿素氮、eGFR;從尿液檢查看有無蛋白尿;也會做腎臟超音波等。
到目前為止,除了幾年前發現有輕度高血壓及膽固醇過高的問題開始服藥治療外,到現在身體狀態都保持得很好,更重要的是腎功能一切正常。
從這個案例可以知道,只剩下一個腎臟,對健康是沒有影響的。
雖然有些研究報告指出,有些捐腎者、像是謝先生的狀況,後來可能會發展成高血壓,但這方面的研究並沒有發現捐贈腎臟與高血壓的發生是有直接的關連性!而且即使有高血壓,也都可以透過低劑量的降血壓藥獲得良好的控制,所以不需要太擔心。
事實上、根據統計,捐腎的人平均存活率比一般人還要高呢!
目前醫界對於什麼樣的人可以捐腎,已經有很完備的評估,加上換腎前,醫生會做非常縝密的檢查甚至心理評估,確認捐腎的人符合資格,像是年齡要在20 ∼60歲之間、兩側腎臟功能都正常,不能有糖尿病、高血壓、肺結核、動脈硬化等慢性病、惡性腫瘤、傳染性疾病或是藥物成癮的人才可以動刀。
而且目前國內腎臟摘取多半是採用腹腔鏡手術,而腹腔鏡手術的手術傷口小,所以只需住院大概4天左右,且接受腹腔鏡手術的捐贈者比較不會有併發症。
所以說,捐贈腎臟是一項安全、成熟之手術,手術風險很微小,根據國外統計,手術後的死亡率約為0.02%、併發症大概只有0.1%∼1.6%左右,而併發症通常也只會出現出血、感染及腸沾粘等狀況,大部分只需藥物治療即可,並沒有致命危險。
為什麼只有一個腎臟,對日常生活也「完全」不會有影響呢?
因為實際上,人的兩個腎臟總共有二百萬個腎絲球,在正常狀況下,人體大概只需要一百萬個腎絲球就夠了,所以即使只有一個腎臟也可以擔負全部體內廢物過濾、排除和維持電解質平衡等腎功能。所以捐腎後的日常生活及飲食,也可以跟正常人一樣,並沒有任何不同或是限制!
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