陳適安接任臺中榮總院長，連他自己也意外。他如何為中榮擘畫發展藍圖，在競爭激烈的醫療生態中突圍？
「5月10日那週，醫院一級主管開了4次新冠肺炎防疫會議；5月23日接到衛福部石次長的電話，希望中榮幫忙照顧北部的病人，當晚就有一位北部的插管病人送到中榮。我們陸續照顧了近40位新冠肺炎病人，全部存活，插管的病人也都順利拔管」臺中榮總院長陳適安一邊查看手機行事曆一邊回憶。上任不到4個月，便遇到新冠肺炎這個大考驗，雖然中部不是「重災區」，但戒備絲毫不能鬆懈。
臺中榮總將十分之一的病床改裝成專責病房，包含100張微負壓病床，另有20床重症病床，「同仁和協力廠商不眠不休，在48小時內完工，我超感動」陳適安回憶。
中榮也連續舉辦3場新冠肺炎線上研討會，20幾位教授、主任分享照護經驗，線上聽眾超過1萬人，「這是第一家醫學中心舉辦一系列新冠肺炎線上研討會，打響了中榮的名聲。從備戰新冠肺炎、接收北部的病人並且全部康復出院、建置快篩站，到率先舉辦線上研討會，都讓全院同仁對自己有信心」他說。
加薪不是說說而已，激勵同仁更努力
新官上任三把火，然而陳適安就任臺中榮總院長後，不但沒有先「點火」，反而先給同仁加薪、提升福利。
他說，臺中榮總的醫師素質很好，他思考後恍然大悟：「我民國75年到臺北榮總，臺中榮總71年開始營運，我們的老師其實是同一批人，每隔幾個月師資互相交流，打下穩固的根基。」
然而這幾年面對中部各醫療體系的競爭，臺中榮總成為被挖角的目標，人才不斷流失，如何留住人才，是新院長的挑戰。
他在臺北榮總當副院長時，在時任院長張德明指導、院部長官集思廣益下，花了兩年與醫企部同仁進行調整薪資結構。這段經歷十分寶貴，他將經驗「移植」到臺中榮總，「中榮營運結構好，而且持續成長、沒有包袱。」他決定調整薪資結構，分3階段、3個月完成，不只醫護人員，包含行政人員也全面加薪。「同仁很驚訝，我竟然真的會給他們加薪，不是說說而已。我相信，當努力得到實質回饋，大家就更願意努力。」
爭取專任教職，實現中榮醫師的夢
留住人才不能只靠金錢，更要為他們思考生涯發展。醫學中心必須兼顧臨床、研究、教學，然而不易升教職一直是臺中榮總醫師的「痛」。很多醫師研究做得很好，卻不易找到教職，「管道不暢通、到處碰壁，有些醫師到陽明大學任教，但必須舟車勞頓，很難持久。」他看到問題的癥結，5月下旬與中興大學簽約結盟，中榮24位主治醫師擔任專任教職，下半年起更有另外30幾位醫師加入專任教職，「這是院史上很重要的事，中榮39年來的夢終於實現了。」
醫療方面，他希望推動臺中榮總成為尖端醫療、智慧醫療、再生及精準醫療的重鎮。「這3大領域是最近也是未來5年的主流，我們不但要跟上主流，更要引領主流。」
1.尖端醫療：比如外科系，利用達文西手臂完成手術，及各種新創手術；而內科系，心臟內科用心導管取代外科手術，這些不論對醫學發展、改善病人預後都很重要。
2.智慧醫療：AI（人工智慧）、大數據等。AI目前可應用在輔助診斷，比如用AI運算打心電圖報告。前任院長許惠恒推動各科部智慧醫療及管理，他也會繼續推動。
3.再生及精準醫療：細胞治療、幹細胞治療及免疫治療，都是這個領域重要的一環。
3大領域他並各自成立委員會，陳適安親自帶領智慧醫療委員會，另外兩位副院長負責其他兩個委員會，以身作則，與同仁一起前行。
順暢的溝通，有助團隊前行。強化縱向、橫向溝通也是重要工作，他希望加強不同科別的會診與討論，「部主任的職位平行，因此高一層級的副院長是很重要的角色，負責多團隊、多部科的協調工作。」
長廊光線明亮柔和，營造人文氣息
醫療以外，陳適安從小處著手，改善民眾、訪客或員工都天天出入的空間環境。「榮總房舍有將近40年的歷史，有些老舊了。我希望能營造不在醫院的感覺」他說。建築物之間的長廊原本使用裸露的日光燈，現在都改為LED燈，光線柔和多了，並更新地板，窗外藤蔓也清除，顯得更明亮、有朝氣；並創建「中榮藝廊」，將文藝氣息帶入醫院。
他最近還在研究大樓設置了「幸福小棧」，免費供應咖啡，有18個座位，供同仁小憩。
院長責任大，用不同方式回饋社會
陳適安專精心房顫動電燒手術，被譽為「台北方法」（Taipei App-roach），很多人覺得，這樣資深、優秀的醫師去擔任管理職，是病人的損失。「大家只看到我在臨床的表現，沒看到我在國際上其他方面的作為」他笑說。
他曾任台灣心律醫學會理事長、亞太心律醫學會理事長，尤其是後者，會員來自30幾個國家，有1600多個會員，「在行政事務、跨國協調及溝通上給我很多磨練。」他相信，如果能藉由自己的努力，穩固中榮在中部的龍頭地位，進一步幫助中部的醫療水準更上一層樓，會是另一種形式的回饋社會。
目前他每星期回臺北榮總一天，繼續照顧病人，並與團隊成員討論各項臨床及研究計畫。「當醫師是對病人的生命負責，盡力把病醫好；當院長責任更大，必須照顧更多人，不只病人，醫師、護理師、呼吸治療師、放射師、醫檢師、社工等4500多個員工，甚至清潔阿嫂等外包人員，院長都必須顧及。」
廣結善緣，擴大影響力
院長更必須為醫院思考整體發展。他提出「敦親睦鄰、廣結善緣」的目標，多元化經營，比如與基層醫療合作更密切、將中榮的影響力延伸到苗栗、彰化、南投，「這些地方山區很廣，相對缺乏醫療資源，值得深入經營。」學術研究部分，則與中興大學、東海大學建立更廣、更深的結盟。
他也計畫多與臺北榮總、臺大醫院、長庚醫院多交流，聘請專家擔任外部顧問，提升同仁的眼界與能力。「醫學中心交流、結盟，可以做更多事。」
他一再表示對中榮的醫師很有信心，「如果沒有好素質、好根基，即使開拓視野的管道就在眼前，恐怕也很難發揮作用。但是我們的醫師素質好、根基穩，未來的表現一定讓人刮目相看。」
勇於改變，積極任事
陳適安說，大部分人都喜歡過安穩的生活，不喜歡改變，「所以首先要讓大家知道，我們為什麼要改變？改變會帶來那些好處？」
他提醒同仁：「多多舉辦全台甚至國際醫學會議，不能把自己局限在台灣中部。」他相信同仁的能力足以走上國際舞台，「拉高眼界和企圖心，做的事情就會超越過去的自己。」
他強調，領導者不能只要求部屬改變，自己一定要帶頭改變。「只要有心，就找得到可以著力的地方。重要的事情要及時處理、不要拖延，以積極任事的當責態度做事」他用這些話期許中榮人，也期許自己。
（文章相關訊息請上健康世界ｅ學苑）
