藝人豬哥亮因大腸癌離世，讓民眾再度警覺到大腸癌的嚴重性， 接受大腸鏡檢查的意願也升高不少。 但若檢查發現有息肉，是否就代表有罹癌可能而需切除？ 也許民眾該先弄清楚的是，「我的息肉是哪一種？」
諮詢/邱世賢（好心肝門診中心醫療總監）；撰稿/邱俐穎
57歲的陳老闆在公司年度健康檢查時，意外發現大腸長了息肉，但醫師研判他的息肉屬於良性，所以不必切除；但同仁小許不僅發現息肉，在進行大腸鏡時直接切除，甚至被醫師提醒每1到3年還要再做大腸鏡檢查，讓陳老闆不禁納悶，都是大腸息肉，為什麼處理方式大不同？
大腸癌連續9年高居國人十大癌症發生率首位，讓民眾對大腸息肉聞之色變。不過，大腸息肉種類不只一種，並非一律要切除。
大腸息肉指的是大腸黏膜表面的隆起組織，由表皮不正常增生所形成，主要分為「增生性息肉」（hyperplastic polyps）與「腺瘤性息肉」（adenomatous polyps）兩大類，臨床上95%息肉皆屬於這兩種息肉，性質不同，處理方式也不一樣。「增生性息肉」多出現在乙狀結腸、直腸部位，通常呈現微小的黏膜突起，形狀偏平坦，顏色通常和周邊黏膜同一顏色或略呈白色調，日後轉變為惡性腫瘤的機率非常低。
台灣50歲以上民眾，半數都有大腸增生性息肉。若醫師根據型態研判是增生性息肉，且該息肉又長在增生性息肉特別好發的乙狀結腸、直腸部位，因判斷準確率高，此時多偏向不處理；但若是長在非乙狀結腸、直腸位置的息肉，又大於0.5公分以上，則有可能是另一種也會癌化的扁平鋸齒狀腺瘤（sessile serrated adenoma），此時仍會考慮予以切除。 ...《閱讀全文》
