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3歲童全身癢一個月是疥蟲所致！5大異狀須檢查
嬰兒與母親
文／Fan
顏俊宇醫師日前在《雙寶爸的小宇宙｜兒童感染科 顏俊宇醫師》粉專提到，這名3歲孩子來看診時，四肢、指縫等身體部位都出現紅疹，且脫屑極癢，媽媽表示已經癢了一個月了，晚上都無法好好睡覺，擦了濕疹藥膏也沒有明顯改善。
在詢問其他問題後，顏俊宇醫師也發現，媽媽的四肢、腋下、股溝也有極癢的丘疹，吃抗組織胺後也不見改善，因此建議兩人一起刮皮屑做檢查，沒想到在顯微鏡底下，看到活潑的疥蟲，確定兩人是因感染疥蟲而出現這些症狀。
與濕疹很雷同！5個感染疥蟲後的皮膚特性
「疥瘡的傳染裡很強，時常家中一人中獎，全家都遭殃。」顏俊宇醫師表示，孩子的疥蟲皮膚表現，有時跟濕疹很相似，有些是因幼兒園的密集團體生活而感染，爸媽不得不提高警覺！ 如果家人皮膚有以下這5個特性，建議要到皮膚科做詳細檢查：
1.「突然出現」的持續性癢疹。
2.家裡「多人」有癢疹。
3.吃藥擦藥效果不好，「晚上」會特別癢。
4.皮膚上有疥蟲的坑道。
5.因疥蟲喜歡入侵「角質層較薄、皮脂腺較少」的部位，因此成人疥瘡常見位置多為指縫、手肘窩、腋下、肚臍、生殖器等，臉部就較少分布。而嬰兒的疥瘡，就連臉部、脖子、手掌、腳掌都會分布，主要是因為嬰幼兒的皮膚角質層本身就不厚。
治療疥蟲的5點注意事項
如果不慎感染到疥蟲，爸媽們不必驚慌，遵循醫師的專業建議，有耐心治療，即可痊癒。顏俊宇醫師提出5點治療事項：
1.擦藥膏或藥水，成人是擦頭部以下，小孩則是全身擦，可以用1:1的比例稀釋藥水減少刺激。
2.所有密切接觸者都要同時治療，否則可能會一個傳一個。
3.睡前擦藥，持續6至8小時，隔天再洗掉，兩週連續治療3天。
4.用60℃以上的熱水清洗衣物和床單。
5.口服Ivermectin 目前兩歲以上可以使用。Permethrin 5％可以用於兩個月大嬰兒，但目前台灣是專案進口。
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