糖尿病在發病初期，通常沒有明顯症狀，不少病患不知道自己長年處於高血糖狀態。透過檢驗數據，可對糖尿病的診斷與病程發展有所了解。根據美國糖尿病協會對糖尿病的判定標準，共有4項：包括1.有高血糖症狀（三多一少，多尿、多吃、多喝，體重減輕等）及隨機血糖濃度超過200mg/dl。2. 飯前空腹血糖值超過126mg/dl。3.成年人口服75g葡萄糖2小時的血糖超過200mg/dl。4.糖化血色素（HbA1c）超過6.5％。只要符合其中1項，就可判定是糖尿病患者。

約有90∼95％的糖尿病人屬於非胰島素依賴型或稱第二型糖尿病。舊稱為成年型糖尿病，意指這型糖尿病常發生在40歲以後，且大多在55歲以後發生。糖尿病會產生許多慢性合併症，包括心臟血管、眼睛、腎臟和神經方面的病變。本期《大家健康》雜誌封面主題，即告訴讀者該如何適當地控制血糖，糖尿病患者該如何將合併症發生率減至最低。

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很多孕媽咪害怕產下帶有過敏體質的孩子，
想降低過敏兒發生機率，
在懷孕期間及小孩出生後，可做哪些預防措施？

閔琇有過敏性鼻炎及異位性皮膚炎，她懷孕5個月，希望腹中寶寶別遺傳到過敏體質，她該怎麼做？

過敏者
正常免疫力較差

馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達指出，人體有兩種免疫系統—正常免疫系統（Th1）及過敏免疫系統（Th2），兩者互相拮抗，當過敏反應愈強時，正常免疫反應就較低，因此，過敏者會因正常免疫力不佳，容易生病，例如皮膚過敏者，易受細菌、黴菌、病毒等感染。

不過，媽媽懷孕時，由於受精卵有一半來自父親，對母體而言是外來物，母親子宮內的免疫系統必須轉為過敏免疫反應，才不會對受精卵產生排斥。因此，所有新生兒出生時，都是呈現過敏反應，只是沒遺傳到過敏體質的新生兒，很快會恢復到正常免疫反應；而遺傳到過敏體質者，未適當預防保護，過敏則會愈來愈嚴重。

過敏可治療也可預防
孕媽咪和新生兒這樣做

徐世達醫師指出，爸爸或媽媽其中一人為過敏體質，若沒有預防，則小孩有1/2機率會遺傳過敏，有機會進一步產生臨床過敏疾病；若父母雙方都為過敏體質，則小孩有80％的機率會遺傳過敏，產生臨床過敏疾病。不過，只要控制得宜，發生臨床過敏疾病的機率，也可能降到10％以下，甚至不發病。

徐世達醫師表示，目前的新觀念是，過敏不但可治療，也可預防。要預防孩子過敏，從懷孕期就要開始努力。國內外對於家中有人過敏的懷孕或哺乳母親，最新建議是：1.懷孕或哺乳母親，不需禁食各種食品，除非吃了會產生過敏反應。2.避免接觸過敏原，例如塵?、蟑螂、黴菌、貓狗等有毛寵物，和避免接觸空氣汙染物，包括懸浮微粒、化學刺激物和菸品。3.懷孕期可補充益生菌和富含魚油（ω-3多元不飽和脂肪酸）的食物。

小孩出生後
４大餵食與照顧建議

1. 新生兒以餵食母乳為主。哺乳媽媽不需特別禁食，除非吃了該項食物會過敏。
2. 當不能餵母乳時，需使用低過敏水解蛋白嬰兒奶粉，可補充益生菌與魚油。
3. 嬰兒4∼6個月時，開始添加副食品。
4. 減少塵?、蟑螂、黴菌、貓狗等有毛寵物，與空氣汙染物，包括懸浮微粒、化學刺激物和菸的接觸。

之所以要避免導致過敏的食物或環境因素，徐世達醫師解釋，過敏雖然是遺傳體質，但過敏一定要受到環境因素影響，使得基因表徵發生三種變化：1. DNA甲基化、2.組蛋白改變、3.調節型mRNA的改變，決定過敏基因是否表現，才會導致發病。因此，只要避免環境因素影響，讓過敏基因不表現，就不會過敏。

至於哪些是會影響過敏基因表現的環境因素？包括情緒、食物、過敏原、抽菸、空氣汙染物等，因此，只要知道自己有過敏體質，就要盡量避免這些會引起過敏反應的環境因素。

感謝馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達審稿

延伸閱讀：氣喘兒吃什麼抗過敏？

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上月（6月）18日，衛福部公布最新版的10大死因，癌症已連續33年位居死因首位，平均每百人有28人死於癌症，癌症死亡時鐘是11分24秒，比起2013年快了20秒。「癌症」已是21世紀威脅人類健康最大的疾病，但你知道嗎？10大癌症中，有8大癌症與不良飲食習慣及肥胖有關，吃錯、喝錯，癌症真的會上身！

由於癌症與飲食習慣、生活型態息息相關，所以從這些途徑下手，就能大幅降低癌症侵擾的機率。《大家健康》雜誌此次出版新書《成功打造防癌力，調好體質不生病！》從飲食習慣、營養學的角度切入，內容有系統的告訴讀者，如果遇到外食、應酬該如何吃，平時該如何聰明吃對食物，透過一些易懂的觀念、實用的方法來預防癌症。

吃對了
癌症自然遠離你

本書告訴讀者「飲食習慣，決定你的防癌力」，建議讀者輕鬆改正飲食的壞習慣，遠離癌症的因子；介紹10大防癌食物，讓你懂得選擇好食物。此外，針對外食族、應酬族的飲食，提供聰明吃的原則。最後一部分，我們強調癌症不是絕症，如果不幸罹癌的患者，可透過飲食來調養身體，也採訪了專家建議癌症術後該如何吃。

了解身體的警訊
不要輕忽發炎

本書另一個角度是告訴讀者，不要輕忽身體慢性發炎的警訊，「發炎」的英文「Inflammation」，原意是火燒，身體發炎時，局部或全部會出現紅、腫、熱、痛、癢症狀。為什麼身體會發炎？一般人對發炎的印象是急性發炎，常見有二大類型，一種是物理性傷害的發炎，像扭傷、撞傷、割傷、燙傷、凍傷、叮傷，是外來的急性傷害；另一種是細菌、病毒、黴菌等微生物的入侵，像流感、泌尿道感染、肺部感染。

本書提及的「慢性發炎」，許多研究顯示，可能與慢性疾病的形成有關，「時代（TIME）」雜誌曾將發炎形容為身體內的祕密殺手，並表示發炎可能會與心臟病、阿茲海默症及癌症等疾病有關。雖然癌症並非全然是因慢性發炎生成，但不少動物實驗研究證實，癌症與慢性發炎關係密切，所以提升免疫力很重要，本書教讀者遠離慢性發炎的方法，輕鬆抗發炎。

吃什麼能防癌？
本書一次為你解答

《成功打造防癌力，調好體質不生病！》這本書也得到臺灣營養學會創始人謝孟雄、臺灣癌症基金會執行長賴基銘，撰序特別推薦。另外，中央研究院副院長陳建仁、臺北醫學大學副校長邱弘毅、中醫抗衰老醫學會榮譽理事長王剴鏘、臺北市立聯合醫院中醫院區中醫師楊素卿、臺灣全民健康促進協會理事長陳俊旭、臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主任陳佩琪共同推薦。

想知道如何聰明吃，才不會將癌症吃進肚？想知道「吃什麼防癌」最有效？抗癌該怎麼吃？本書為你一次解答，並教你了解身體警訊，降低發炎機會，全方位打造防癌力！

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