只要孩子一發燒，父母就容易慌了手腳，就怕「燒」出問題，其實，發燒本身並不可怕，而是要注意「為什麼會發燒」，找出原因，對症下藥，相信孩子很快又能活蹦亂跳！
「醫生，我的孩子燒到39℃，怎麼辦？要不要吃退燒藥？」看著孩子的體溫超出38℃，父母莫不心急而就醫，敘述病情的第一句話往往是孩子燒到幾度了，台北榮民總醫院兒童醫學部小兒感染科主治醫師陳俊仁表示，對於發燒的程度或者會燒幾天，會隨著致病原因不同、個人抵抗力強弱而有所不同，對醫師而言，想確定的是「為什麼會發燒？」由於發燒是一種因疾病引起體溫升高的機制，只有確定是哪一種疾病所造成，才能對症下藥，讓產生發熱的因子消失。
多因感染性疾病引起
陳俊仁醫師指出，一般嬰幼兒常見的發燒性疾病其實很多，最常發生的是呼吸道感染，分為上呼吸道感染（如感冒、急性咽喉炎、急性扁桃腺炎、哮吼、急性鼻竇炎等等）及下呼吸道感染（如急性細支氣管炎、支氣管肺炎及肺炎等等）。而這些疾病的致病原大部分為病毒感染，例如鼻病毒、呼吸道融合病毒、副流感病毒等等；少部分則是細菌（如肺炎鏈球菌、B型流行性嗜血桿菌、披衣菌等等）。
每種疾病都有其病程，大部分的病毒感染（例如感冒）從發病到結束約7〜10天的時間（若引發併發症則不在此限），他說，病程中，發燒會反覆出現，體溫起起伏伏，如果寶寶精神活力正常，兩次發燒的間隔愈來愈久，最高溫度一次比一次低，這可能表示病況已經在改善，不過，陳俊仁醫師說，有的父母剛開始還能接受孩子會反覆發燒的情況，但「捱」到了病程的第四、五天卻受不了而就醫，實際上，孩子的狀況有些已經在好轉當中，如果經過專業醫師的評估過後，父母可以放下心上的大石頭！
以下即針對嬰幼兒常見的發燒性疾病做說明：
常見的呼吸道感染
陳俊仁醫師說，根據統計，兒童發生感冒的頻率一年大概有6〜8次，但是有些兒童則會高達12次以上。
•主要症狀
呼吸道疾病大部分會有咳嗽、流鼻水、鼻塞、喉嚨痛（嬰幼兒因為不會表達，可能只是用食欲下降、哭鬧不安做表現）、聲音沙啞及發燒等症狀，因此，很多家長多會自行判斷寶寶是否感冒了？
•病程及治療方式
一般感冒及呼吸道感染：病程大概是一到兩個星期，發燒可能持續3〜7天，只需要一些症狀治療藥物即可痊癒。
肺炎：值得注意的是，感冒和肺炎在初期時症狀非常相似，可能都是以發燒、咳嗽及流鼻水做呈現，如何區分寶寶到底是一般的感冒或嚴重的肺炎就變成一個重要的問題，由於嚴重的肺炎可能需要使用抗生素治療，延誤病情容易造成孩子有生命危險或是嚴重的後遺症，這時父母照顧時的觀察就很重要了。
•觀察重點
該如何注意寶寶只是感冒或是嚴重肺炎呢？一般而言，如果寶寶持續高燒不退、退燒時精神活力不佳、或是退燒時有呼吸急促的現象（一般發燒時精神活力可能會下降，呼吸也可能會比較快速，但退燒時若精神活力並沒有恢復，就必須小心），可能就是有合併肺炎的發生，需要及時請兒科醫師進一步評估。
提醒！寶寶出生未滿3個月的發燒要小心！
出生未滿3個月的寶寶發燒非同小可，因為寶寶是屬於免疫功能不佳的一群人，得到嚴重疾病的機會較高，有時候即使生病，也未必會出現發燒症狀，這就需要父母觀察小寶寶的活動狀態，如果寶寶吃不好、睡不好，一直哭鬧不安或者一直昏睡，或者有些僅僅出現黃疸，就表示可能「有問題」，由於有些病程變化快速，請爸媽務必請醫師評估！
（採訪諮詢╱台北榮民總醫院兒童醫學部小兒感染科主治醫師陳俊仁）
~原文刊載於2009年5月號《媽媽寶寶雜誌》；詳細文章內容，請至媽媽寶寶懷孕生活網站閱覽
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