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2009/09/16 第33期
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孕婦須知:想懷孕.中醫調理法正夯!
   
健康NEWS:懷孕期間可以治療牙齒嗎?
   
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●孕婦須知
想懷孕.中醫調理法正夯!
文/伍偉婷

看著知名女作家以45歲的高齡順利懷孕,有生育念頭的妳,是否也想趕緊加快腳步,請中醫調養身體,好讓自己成功受孕?究竟中醫有何神奇的療法,能讓女性順利受孕,本篇為妳揭開神秘的面紗!

儘管西醫是較大眾的醫療習慣,但大家對於中醫「體質調養」的療效仍深信不疑。懷孕是女性身體變化最巨大的階段,許多專家都建議,在孕前將身體調養至最佳狀態,以迎接寶寶的來到,究竟,中醫會如何調養身體,又適用於哪些對象和症狀呢?

針對病況調養

中醫講究「望、聞、問、切」,以各種觀察法及脈向診斷出病人的身體狀況,再藉由藥補,將身體調養到最佳狀態。台北市立聯合醫院中醫院區中醫科主治醫師廖麗蘭表示,若是苦於不孕的女性前來求診,一般會先確認是否有器官上的病變,如子宮肌瘤、肌腺瘤,或輸卵管阻塞、骨盆腔沾黏等問題,若有器官上的病變,通常會請病患同時尋求西醫的協助,並且同時調養身體,若無,則針對本身身體狀況進行調養。

常見三大求診因素

因不易受孕而至中醫求診的人數日漸增加,一般而言,常見不孕症的因素有因年紀較長的原發性不孕、器官上病變的續發性不孕及壓力所造成的不孕。

Factor1.原發性不孕

就西醫觀點而言,卵子數量與品質及生理條件都隨著年齡增長而下降,自然不利於受孕,這成了高齡孕婦必須承擔的重要風險之一。而中醫則認為,女性的身體自40歲以後,與生殖有關的「腎氣」便會開始衰退,因此,卵子品質及卵巢功能都會受影響,進而影響受孕機率。

中醫解救法

一般腎虛導致卵巢功能衰退的不孕,是受器官機能性退化的影響,廖麗蘭中醫師表示,中醫會直接補腎氣,以提升生殖功能。單方藥材會以杜仲、菟絲子等補腎陽,複方則會以八味地黃丸來補腎,當腎經、腎氣較足時,自然可提升卵子的品質,同時,體內分泌的荷爾蒙量也會較充足,待生殖功能提升後,就可增加受孕機率。

Factor2.續發性不孕

若是求診後,經檢查確認有婦科疾病,如巧克力囊腫、骨盆腔沾黏、輸卵管阻塞等,通常會請病患尋求西醫協助,先以手術或其他方式處理主要病源,而中醫也會同時輔以調氣幫助身體復原。

中醫解救法

若女性有婦科疾病,中醫會以理氣或活血化淤的藥來處理,但仍會以患者的情況做調整。廖麗蘭中醫師表示,以中醫的治療方式而言,無法直接紓解子宮肌瘤或輸卵管阻塞等問題,除非是極小的肌瘤才可能以活血化淤的方式紓解,因此,會請病患同時尋求西醫的協助,在西醫手術期間,同步服用中醫藥物,在手術及恢復期間使用活血化淤及補氣的藥物。

以輸卵管阻塞為例,建議婦女先經由西醫的手術處理後,再以中藥補身避免再次沾黏;若是子宮肌瘤,經中醫調理幾個月後,仍未受孕,會建議直接摘除肌瘤,再輔以中藥用理氣或活血化淤的藥來調養,而後為避免肌瘤再度復發,建議婦女盡速懷孕。

Factor3.壓力

廖麗蘭中醫師表示,壓力是臨床上常見的不孕原因之一。壓力會直接影響腦部的下視丘,而下視丘掌管眾多荷爾蒙的分泌,進而使體內激素失調,此外,壓力大時,神經長期處於緊繃狀態,自律神經失調,也使得受精卵不易著床。在門診中,常見30幾歲的職業女性是因為壓力導致不孕而來求診。

對策

一般因壓力所導致的不孕,通常也會伴隨經期不規則、不排卵的症狀,會以舒肝氣的藥物來調理,像是加味消遙散、柴胡輸肝湯或甘麥大棗湯等,但醫師仍會根據病人體質來開立藥方。坊間也常用玫瑰花茶、茉莉花茶、佛手柑等來舒緩情緒,廖麗蘭中醫師表示,這些都是壓力大的婦女可考慮的飲品,只要讓情緒穩定下來,下視丘分泌正常,即有助於受孕。

調養時間因人而異

使用中藥調養身體,多久可順利懷孕?廖麗蘭中醫師表示,懷孕的時間因人而異,有些人快、有些人慢,但若是壓力性或原發性不孕,一般都能在3∼6個月內成功受孕,但也必須配合個人的良好生活習慣,像是多運動、少熬夜等,將這些不孕的因子踢除後,自然就能提升受孕機率。而續發性的不孕,則必須請西醫一併會診,需經手術、復原再調養,時間會拉長許多。

生活注意事項

心情調適

不孕症患者除了受生理影響外,往往也會造成心理壓力,而維持心情愉快也是助孕的不二法門,若壓力大,廖麗蘭中醫師建議,可多跑步、爬山,或是練氣功、太極拳,讓身心靈放鬆。

飲食

若是胞宮虛寒、腎虛者,要避免寒涼性食物,以維持子宮良好的生理機能。

適度雞湯補身

若以山藥、當歸燉雞湯,除了可攝取到豐富的蛋白質外,也可從中補充植物性荷爾蒙,廖麗蘭醫師表示,有些人經量少,可能是荷爾蒙量不足、內膜不夠厚,不妨平常試著喝燉湯改善。

不熬夜

晚上11點至凌晨3點是排毒的時間,若沒有入睡會耗損體內氣血,且這段期間也有可能是荷爾蒙分泌的期間,或沒有入睡易影響荷爾蒙的分泌,打亂生理步調。

(採訪諮詢/台北市立聯合醫院中醫院區中醫師廖麗蘭)

~原文刊載於2009年8月號《媽媽寶寶雜誌》;詳細文章內容,請至媽媽寶寶懷孕生活網站閱覽

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●健康NEWS
懷孕期間可以治療牙齒嗎?
文/媽媽寶寶編輯部

Mom:我剛剛才得知懷孕約8週,但先前已經跟牙醫師約好進行植牙手術,請問還可以繼續進行嗎?如果想要治療牙齒,最好在哪個時期呢?拜託幫我解決困擾好嗎?

Miss伍:如果媽咪只是單純的補牙或洗牙,一般來說沒有關係,但如果想進行拔牙或植牙等需要麻醉的手術,建議最好還是等到生完後再進行較好。

【麻藥疑慮】
牙齒的療程有其階段性,在治療時牙醫師會注射局部麻醉藥物,通常是使用lidocaine等藥物,雖然屬於B類安全等級,可適量使用,但在看完牙齒後,醫師仍會開立抗生素或是止痛藥,而抗生素的安全與否,尚有爭議,即使大部分的止痛藥都算安全,但仍建議媽咪在懷孕初期及32週以後儘量不要使用。

【懷孕中期較安全】
許多醫師都建議,如果要做牙齒的治療,在懷孕中期,也就是約4至6個月時,是最安全的治療期,當然,若孕程中有十分緊急的牙病時影響到胎兒的成長時,又另當別論。不過即使如此,牙醫師通常會對孕媽咪進行保守性治療,也就是說,主要是解決孕媽咪急性的紅、腫、熱、痛等生理現象,並採取簡單的療法,儘量避免進行如拔牙手術等。

【孕期保持良好習慣】
孕期因為荷爾蒙及血液循環的變化,使得牙齦容易腫脹受傷,再加上牙床鬆動,會較平日更容易滋生細菌,也因為牙齦鬆軟充血,因此刷牙經常流血,可說更容易有牙齒的問題。若因此發生牙痛,不但吃東西時將會受到影響,且在進食不佳的狀況下,更會造成胎兒成長出現問題,確實不可不慎。因此,建議媽咪在孕前就要注意牙齒健康,懷孕期間更須保持良好的潔牙習慣,以降低蛀牙或牙疾加重的機率。

伍聖芬護理師
為媽媽寶寶懷孕生活網《親子五四三討論區》駐站醫師群
現任/馨禾到府服務坐月子中心護理管理及諮詢部主任
經歷/高雄阮綜合醫院腦神經外科護士、高雄醫學院外科開刀房副護理長、高雄左營海軍醫院燒燙傷中心副護理長、台北林口長庚醫院小兒科副護理長、台北榮民總醫院婦產科副護理長。

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