採訪諮詢／台北榮民總醫院婦產部生殖內分泌科專任主治醫師何積泓、台北市立聯合醫院陽明院區中醫科專任主治醫師卓雨青

~原文刊載於2011年08月號《媽媽寶寶雜誌》；詳細文章內容，請至媽媽寶寶懷孕生活網站閱覽

懷孕之後能吃藥、打針和開刀嗎？

一旦懷孕之後，除了去看婦產科之外，只要講到吃藥、打針和看醫師，孕婦都是千百個不願意，甚至為了不想進行醫療行為而強忍身體的不適，台北榮民總醫院婦產部生殖內分泌科主治醫師何積泓表示，藥品有嚴格的安全分級制度，不會讓孕婦吃下對胎兒有影響的藥物，因此，要看孕婦是因為什麼情況的不適必須就醫，若很嚴重就不要忍耐，免得對胎兒造成更大的傷害。

不過，有些醫療行為確實會影響到胎兒，像是施打疫苗、照X光或是開刀等，何積泓醫師表示，疫苗分成活菌疫苗和死菌疫苗兩種，活菌疫苗就會對胎兒有影響，至於前些日子建議孕婦施打的流感疫苗，是因為孕婦的身體狀況特殊，一旦染上流感，有很大機率變成重症病患，對胎兒和母體的威脅很大，才會建議孕婦最好施打。至於讓孕婦進手術房開刀，自然是萬不得已的治療方式，像是急性盲腸炎、嚴重的卵巢腫瘤等，才會替孕婦進行手術。另外，像X光、電腦斷層掃描等放射線會影響胎兒，尤其是愈靠近腹部影響愈大，因此孕婦進行任何醫療行為前，即使肚子還不明顯，也要告知醫師自己已經懷孕。

已經過了預產期，一定要催生嗎？

何積泓醫師表示，近年在門診間的孕婦，對於醫師建議的醫療行為已較不排斥，唯一較常遇到的是孕婦拒絕催生。通常若懷孕超過41週，醫師又發現胎兒在母體內的狀況不佳，可能有羊水過少、胎盤鈣化等情形，可能危急胎兒生長，就會建議孕婦進行催生，但許多孕婦還是希望能自然生產，排斥打催生針等醫療行為，何積泓醫師提醒孕婦，胎兒在媽媽身體裡不是萬無一失的，若醫師建議催生，表示胎兒的情況已經有變化，請孕媽咪們審慎思考並儘量配合。

常有孕婦吃中藥補身體，會傷害胎兒嗎？

大多孕婦對西醫的治療方式較小心翼翼，但是對中醫的標準就比較寬鬆，但台北市立聯合醫院陽明院區中醫科主治醫師卓雨青表示，中醫的藥大都為依體質調配的複方，使用的藥材都有自己的藥性，若是藥性和體質不合，反而變成一種「毒」，不可不慎。像有些孕婦給醫師診療過一次後，拿了安胎的藥方就自己去抓藥，但人體是一種動態的平衡，體質也隨時在改變，當時的藥可能不適合現在的情況，自行服藥是有風險的。

卓雨青醫師表示，在門診會遇到一些婆婆媽媽，在媳婦或女兒懷孕初期時，就去中藥行自己抓「十三味安胎飲」或「四物湯」等藥飲給孕婦喝，疏不知「十三味安胎飲」有順產理氣的效果，是針對懷孕後期的方子，不適合剛懷孕的婦女；而「四物湯」裡的當歸、川芎等藥材，都有補血和活血的作用，反而會加重懷孕初期流產的危險。另外像紅花、三稜、薏仁、山楂、蘇木等藥材，都有活血、利水和軟堅散結的效果，不適合孕婦食用，所以說中藥雖然藥性溫和，但還是不能亂吃！

懷孕之後不能喝茶和咖啡，是真的嗎？

一般認為孕婦不適合喝茶和咖啡，其實是因為其中含有咖啡因，何積泓醫師表示，一天若攝取超過300毫克的咖啡因，就會對胎兒產生影響。卓雨青醫師認為，根據研究結果，過多的咖啡因會阻礙孕婦和胎兒吸收鈣質的效率，胎兒容易有骨骼發育不全、體重過輕的情形，因此建議以其他飲品代替茶和咖啡，至於許多孕婦愛喝的花茶，不含咖啡因是不錯的選擇，但要注意是否含有玫瑰花的成分，玫瑰花茶有活血效用，不適合孕婦飲用。

懷孕就要多吃豆腐、喝牛奶，生下來的寶寶皮膚才會白？

有些人說懷孕要遠離醬油、茄子等顏色深的食物，多吃豆腐、牛奶等白色食物，生出來的寶寶皮膚才會白皙，卓雨青醫師表示，其實這個說法較沒有科學根據，因為膚色大部分由遺傳因子決定，和孕婦的飲食並無太大相關。至於坊間所說孕婦不能吃有毒的食物，像鴨肉、海鮮等，所謂有毒是指食物的性質可能不適合孕婦，並非真的有毒素，如鴨肉是寒性食物，有利水消腫和滯氣滑腸的特性，因此有的孕婦吃了會產生拉肚子的症狀，而海鮮是因為容易引起過敏，但這些食物都要視孕婦的體質而定，不是每個孕婦吃了都不好。

市面上補品很多，孕婦都能吃嗎？

親戚朋友聽到懷孕的好消息，有人會贈送燕窩、人蔘等補品，說吃了有養胎的益處，卓雨青醫師認為燕窩富含膠原蛋白，能增加人體的潤澤度，讓孕婦和胎兒的皮膚較有彈性。而人蔘是補氣的藥材，但蔘種不同又有寒性、熱性之別，如西洋蔘性寒、東洋蔘性熱，建議孕婦若要吃人蔘，還是先詢問醫師的意見，以免吃到不合體質的蔘種。

懷孕之後就不能吃冰品和生食，為什麼？

近來天氣炎熱，卓雨青醫師建議孕媽咪少吃市面上賣的冰品，因為冰品會降低身體的代謝率，要用體內的熱氣去對抗冰冷溫度，會讓孕婦的血管收縮，又不知不覺攝取大量的糖分和化學色素，對孕媽咪的健康沒有幫助。除了冰品之外，建議孕婦暫時不要吃生食，像是生魚片等食物，因為生食中的細菌較多，怕吃下對胎兒有害的細菌，因此孕媽咪還是儘量避免吃沒有煮過的食物。其實，孕婦的飲食最重要的是營養均衡且符合體質，讓母體維持健康調和對胎兒就有益處，坊間說所說的飲食禁忌孕婦們也不必太焦慮，若真的有疑問就詢問醫師。

上班族天天用電腦，電磁波對胎兒有影響嗎？

現代人天天使用手機、電腦，這些電子產品都有電磁波，何積泓醫師認為，必須要視電磁波的強度、距離和孕婦暴露的時間長短而定，像手機、電腦、電視等產品的強度不高，只要保持一定的距離、減少使用時間影響就不大，反而是像微波爐這樣的家電強度較高，孕婦使用時要注意保持距離。關於孕婦的飲食和使用的東西，甚至是家裡的環境，其實只要秉持著少接觸化學有害物質，避免做太劇烈、勞動的動作，飲食以天然新鮮為原則，基本上不會有太大的問題，但提醒孕媽咪們，適度的運動能幫助生產時更順利，別忘了出門散散步！

~原文刊載於2011年08月號《媽媽寶寶雜誌》；詳細文章內容，請至媽媽寶寶懷孕生活網站閱覽

根據研究結果，研究團隊呼籲懷孕20週左右的婦女在排除有多胞胎、嚴重產科合併症、早產高危險群後，最好在物理治療師的指導下勤做骨盆底肌肉運動，每次需要持續收縮骨盆底肌肉6秒鐘，做8次肌肉運動為一個循環，做完一個循環休息2分鐘，每次做三個循環，每天做兩回合。如此就可以減低孕前及產後尿失禁的發生率，對日常的生活品質也有改善。

•日本的廁所 能做的事愈來愈多
日本不僅星級飯店、餐廳或百貨公司的廁所很講究，甚至連公司、大學或是高速公路休息站的廁所都美侖美奐。且在日本廁所能做的事愈來愈多，超乎想像。