睪丸會轉彎?中縣13歲國一林姓男學生,日前睡到一半左側睪丸劇痛,家人緊急送往署立豐原醫院急診,診斷出為罕見的「精索扭轉」,幸好把握住4到6小時的黃金治療時機,否則「蛋蛋」功能不保。
豐醫泌尿科醫師林修名說,林姓男學生被送到急診室,抱著下腹直喊「好痛喔」,他除了左側睪丸劇痛,還全身冒冷汗,合併惡心嘔吐,經查男學生並未有睪丸外傷病史,判斷精索扭轉的可能性很高。
醫生以超音波及理學檢查,確認男學生睪丸扭轉,就是所謂的「精索扭轉」,半夜緊急安排手術,將睪丸固定到適合位置,開刀順利,男學生幸運保留睪丸功能。
林修名說,造成急性睪丸疼痛原因包括急、慢性的睪丸炎、睪丸創傷、副睪炎,或是精索扭轉等,其中精索扭轉最罕見,症狀通常是劇烈睪丸疼痛,外觀紅腫且伴隨惡心、嘔吐,好發於12到18歲的青少年,有一半以上是在睡覺時痛醒,產生原因多是先天睪丸外層的鞘膜構造異常,使睪丸在鞘膜內固定不良產生扭轉,導致睪丸缺血甚至壞死。
林修名提醒,精索扭轉必須於4到6小時黃金時期以內動手術,超過時間可能造成萎縮,更甚者可能需切除。
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