「卡管案」是政府攻擊大學的醜陋事件。蔡政府為了政治立場，發動對管中閔鋪天蓋地的攻擊，行政院更召開跨部會會議研商如何拔管。紛擾一年，折損三名教育部長，民進黨地方選舉大敗，灰頭土臉下，才被迫核定管中閔的台大校長職務。

賴清德想以「核定台大校長」脫責，就像殺人者自辯「是我把他送去醫院」般荒謬。此一事件就是綠色恐怖，賴清德是首惡。賴清德一派輕鬆，顯示他非但不曾檢討，竟還自認有功，顯示他消化愧疚的能力好強。

面對高端疫苗質疑，賴清德說「相關檢舉都已查明，沒有弊端」，又說「贊成公開與高端合約」。疫情期間，蔡政府一味獨厚高端、阻擋進口疫苗；而相關案件都高舉輕放，並非其中沒有問題，而是綠色執政一手遮天。「公開合約」之議，高端和衛福部都不跟，更見荒謬，只是虛晃一招。

「卡管」和「高端」，堪稱民進黨濫權不法、東廠橫行代表作。賴清德喚起了大家的記憶。也證明若民進黨繼續執政，這種惡行不會消失，只會變本加厲。

賴清德的台獨傾向世人皆知，他擔任行政院長時即在立法院昭告天下，稱自己是「務實的台獨工作者」。這次選舉，美方因忌憚其台獨立場將挑起兩岸戰端，「疑賴論」頻傳，賴清德才稍稍收斂改口。未料，他自己又在政見會及辯論會頻爆地雷，先後說出「中華民國是神話」、「中華民國會帶來災難」等語；儘管他事後一再澄清，已無法掩飾其內心對中華民國及憲法之憎惡。如果賴清德當選總統，他將把國家帶向何方？

憲法是國家的「根本大法」，包括五權的分立制衡、政府的運作、選舉制度及政黨競爭、人民權利的保障，皆根據憲法而來。包括總統當選人的就職誓詞，也須向人民宣誓「余必遵守憲法，盡忠職務，增進人民福利，保衛國家，無負國民付託」。賴清德四年前當選副總統，已唸過「余必遵守憲法」的誓詞；但在他心裡，竟把憲法看成「災難」，還說中華民國是「神話」。試想：一個把自己看得比憲法還偉大的人，他是在選皇帝吧？這樣的人，會謙卑接受監督，並俯聽人民心聲嗎？

在萬里老家違建的爭議上，賴清德即顯露了他超級強大的「自我」。選戰中，黨內同志一發生些微道德爭議，立即被迫退選或辭職；唯獨賴清德面對老家違建及欠稅，卻用盡手段硬拗，甚至將礦宅改建的正當性上綱為整個台灣對他家的「虧欠」。如果不是內心有一個極高大的自我，誰能把自己的違法和愧疚說得那麼面無愧色，也毫不在乎民進黨形象和立委選情會受到什麼牽累。

把自家違建和欠稅講得振振有詞，除了內心傲慢，更是對國家法制的無視和踐踏。其他人被爆違建，都迅速雇工拆除，唯恐遭人指指點點。唯獨賴清德的違建一路硬拗，不僅增闢花園池塘造景，更派遣國安特勤人員進駐維安加打掃。無論新北市府公布多年欠稅紀錄，或公布歷年空照檔案，賴清德均無意面對自己違法的事實。原因是，他強大的道德優越感不容許他認錯，即使面對土地法令及稅務法規，他仍認為自己可以完全超越法律。這真是可怕的「賴式傲慢」。

一個原本愛惜羽毛的人，越接近總統大位卻變得越傲慢，賴清德的表現在向人民釋放什麼訊息？把自家違建當成珍寶，使自己凌駕於政府法令之上，這點已讓人十分不恥。而面對國家認同，賴清德毫不遮掩地表現自己對「中華民國」和「憲法」的輕蔑與敵視，大剌剌把自己放在國家和憲法之上，則讓人毛骨悚然。如此高傲的「台獨金孫」，何必來選中華民國總統？他該做的，應該是直接去領導黑熊反抗軍吧？

賴清德自稱，他是最能延續「小英路線」的人，這點讓人懷疑。原因是，以其作風之專斷，以其言語之暴衝，以其黑白二分的道德觀，他根本不知彈性與務實為何物，遑論效法蔡英文路線。更糟的是，賴清德把中華民國和憲法當成寇讎，一旦他當選總統，人民的國家認同將愈發撕裂，兩岸的兵凶戰危更日益逼近；台灣全副力氣將用於抗中，百姓還會有好日子過嗎？別忘了，他曾拒赴台南議會備詢兩百多天；他若當總統，會受國會監督嗎？

2023年在驚風密雨中逝去，經濟與金融市場的表現都遠遠超出預期，經濟學者的眼鏡跌落一地。有了去年的教訓，預測專家們已經學會謙遜；但小心歸小心，仍有必要對一些攸關全球經濟與金融市場的重大問題及可能發展，向大家提個醒。

回顧2023全球經濟最值得慶幸的，就是美國經濟並未陷入衰退；表現雖談不上強勁，卻對高利率展現出異常的韌性，並未出現工資─物價上升漩渦，反而造就消費─就業良性循環。再者，儘管地緣緊張升高，經濟塊狀化加速，但全球企業界依然能夠重新安排供應鏈物流路徑，忍耐力與調適力都遠優於預期，加上人工智慧題材發燒，帶動股市大幅回升。

展望2024年，首要問題仍是美國經濟能否軟著陸？以及聯準會（Fed）將如何操作降息？兩者既彼此糾結，又互為因果。與去年相比，美國今年經濟成長將會減緩，原因仍是家庭超額儲蓄將盡，高利率滯後效應將導致更多企業破產，以及政府債務沉重而無力再擴大支出。這些不利因素雖未使去年經濟陷入衰退，但不是不爆，時候未到。消費與就業減弱，通膨進一步降溫，短期內將達成軟著陸；但下半年經濟可能明顯降溫，雖不致衰退，著陸也將變成軟中帶硬。

再看貨幣政策走向，降息雖成定局，但Fed最新的經濟與利率預測自相矛盾。Fed預測今年將降息3碼，年底時為4.5-4.75%，通膨率將降到2.6%，則實質利率仍為2%。基於通膨率已經更接近2%目標，實質利率如此之高將對經濟壓制太過。依據Fed的經濟預測，以「泰勒定律（Taylor's rule）」推算，年底時政策利率應降到3.5%左右，與目前市場預估的6碼降幅相近，如此才可能維持軟著陸。

若通膨仍在3%徘徊，經濟成長率接近2%，Fed就無須快速降息，以免得之不易的通膨勝仗付諸東流。至於何時開始降息，將由未來兩、三個月的就業及通膨數據強弱而定，而就業更重於通膨。就業降溫愈快，降息就會愈早。

再看大陸經濟，2023年成長率仍可望「保5」。國際間之所以失望，是因為懷抱著不合理的期望，甚至蓄意唱衰。大陸經濟正在擺脫「以債促長」的模式，當局不可能再採取「火箭砲」式的刺激政策，房市、消費、就業與成長必然將經歷一段陣痛期，且負面效應將隨著時間而遞減，何況當局已經陸續推出刺激措施。科技領域更迭有進展，綠能產業獨步全球，比亞迪即將超越特斯拉，華為與中芯的7奈米晶片更令美國大為緊張，生技領域則是明日之星。這套「供給面」成長模式的缺點是「慢熱」，但大陸等得起，2024年便可能是蛻變期。

新興市場可望穩健成長。美國降息，美元走貶，使多數新興央行能夠放鬆貨幣政策；而印度、墨西哥、南非、土耳其等國都將大選，也將帶動公共支出，為經濟成長颳起順風。內部動能增強，應足以抵銷美、歐及大陸成長偏弱的外部拖累。

2024年最大的經濟風險仍在於戰爭，而且正逐步脫離「尾部」，尤其是俄烏之戰。歐、美對金援烏克蘭已出現疲態，俄羅斯則乘機發動冬季猛攻，因此2024年很可能是俄烏之戰的決定性時刻。一旦烏克蘭屈從，俄羅斯將掌控全世界近四分之一的小麥出口量，成為天然氣之外的另一項武器，甚至鼓勵其他國家也發動侵略，台海風險同樣升高。

以色列與哈瑪斯的戰爭不會在短期內結束，甚至進一步擴大。最近紅海航道不安已經對全球貿易造成衝擊，加上禁運與制裁層出不窮，既削弱經貿，又推升通膨。更嚴重的尾部風險，則是以色列與伊朗爆發直接衝突，可能使全球經濟陷入衰退。

另一項重大風險是川普是否再度入主白宮？川普四宗官司纏身，而拜登也備受「犯罪家庭」拖累。如果二老再度對決，將是一次非常難看的選戰，且雙方差距將非常微小。拜登若低空掠過，對全球經濟影響不大；川普若復仇成功，民粹主義與貿易保護必然升高，衝擊不言可喻。

綜合以上觀察，不難發現2024將是全球經濟算總帳的一年，任何事件隨時在變動中，唯一不變的就是「變」；投資人必須冷靜以對，切莫因為最近的榮景熱昏了頭。

民進黨動不動就說政治主張不同的人「不愛台灣」，一九九八年我幫馬英九競選台北市長，民進黨的公車廣告上有四個人頭像，其中一個是我，旁邊寫著「新賣台集團」。如果政治立場不同就是賣台，表示愛不愛台灣是民進黨說了算，這是自由國家嗎？自由國家的人民對自己國家前途不能有不同的看法嗎？不能容忍（不要說尊重）不同主張，而且以「賣國賊」惡毒的罵名施加於異議者身上，這不是專制，什麼才是專制？

當代的自由主義學者對民主政治最大的憂慮就是「多數暴力」或「多數獨裁」，所以透過監督制衡的機制，不讓因多數而取得政權的政黨可以為所欲為；而「制衡」的設計就是分權，美國分三權，我們分五權，重點不是分幾權，而是這些權力之間必須獨立，這樣才能達成權力制衡的目的，否則「絕對權力會絕對腐化」。

民進黨執政這八年來，我們的五權有獨立嗎？立法院的職責是代表人民監督政府，所以理論上，儘管民進黨是執政黨，民進黨的立委仍然應該站在人民的立場，盯緊行政院的施政作為，從全民利益的角度訂定法案。但是我們的現狀是，民進黨立委是站在政府的立場，配合行政院，所以立法院被譏為「行政院立法局」，立法委員自廢武功。

監察院的職責是監督擁有權力的高官或民意代表，所以應該是一個打老虎的地方，但是民進黨執政以後的監察院只能拍蒼蠅。理論上，監察委員必須是公正、客觀、超越黨派，才適合執行監察工作；然而蔡英文總統提名一位黨派利益涉入甚深、許多子弟兵都是現任國家要員的陳菊擔任監察院長，監察委員會根據良心辦案，還是聽命於政治，不言可喻。國民黨一黨獨大時期，提名的監察院長是無黨籍的張博雅、新黨籍的王建□，至少讓監察院保持形式的中立。如果從這角度來看，全面執政的民進黨確實比全面執政的國民黨厲害，因為前者善用權力，把監察權政治化。

任何一個民主國家最重要的指標是「司法獨立」。法律出身的總統和現任的司法院長，不顧憲法規定「大法官任期八年不得連任」的法意，知法玩法，硬拗提名許宗力再次出任大法官是「再任不是連任」。如果大法官可以再任，現在的大法官會不會觀察政治風向，讓自己八年任滿後可以再任？這樣的司法注定成為政治的附庸，如何獨立？用文字遊戲踐踏民主政治的核心價值，這是治理專制國的高明手段，但絕對不是民主國的合格治理者。

我承認民進黨很厲害，但是他們的心思是花在如何鞏固自己的權力，而不是關心全民的希望和未來。他們輕率用「賣台」的□紅手段，敵視同胞、分化人民，製造人民之間的對立、仇恨，把五權變成一權，除了有任期外，蔡總統的權力已經接近古代的皇帝。如果這樣叫做比較會治國，指的一定不是讓台灣更自由、民主，而是更極權專制！

對於年輕人來說，或許對中華民國較沒有想法或甚至不認識。但仇視、歧視、敵視中華民國的意識形態存在於民進黨已久，只有在每四年一次的選舉時才會被搬出來，否則幾乎都是否認或以負面態度對待中華民國。民進黨近期更認為，中華民國會滅亡是國民黨的話術，民進黨執政那麼多年了，中華民國仍存在。事實上呢？

中華民國的確存在，因為這就是我們的國家，然而它正在慢慢被消滅。根據政治大學二○二三年七月公布的「台灣民眾台灣人／中國人認同趨勢」調查，超過六成人自我認同為台灣人、都認同者為三成、中國人僅剩二點五％。

或許有些人會覺得，年輕一代會認為「中國」這個稱呼負面，因此在認同當中有影響；那我們換到天下雜誌在二○二○年做的國情調查，廿至廿九歲年輕人對於何者最能代表我國的名稱當中有六十三點六％選擇台灣、卅點五％中華民國及五點八％的中華民國台灣。另外值得注意的是，廿至廿九歲年輕人近六成認為應該獨立。

前陣子也有網紅和新聞街訪年輕人，發現年輕人對中華民國、憲法甚至文化都十分陌生，對照上面兩份調查可以發現，年輕世代對中華民國的認同感愈來愈少，甚至對於中華民國的認識逐漸淡化至消失。

於是，中華民國的存亡危機是什麼也就呼之欲出了！也許再過個十幾年或數十年，中華民國的認同感和其存在將漸漸消失，最後凋零。在這樣被稱為天然獨的世代當中，民進黨不斷的將過去的中華文化轉變為台灣本土文化（不是不行，但民進黨卻將中華文化斬斷不留根），在這樣的環境底下，中華民國會逐漸被消滅，中華民國的危機就在於此。

目前該關注的是，我們應該如何重新喚起中華文化，讓這個世代的青年們重新認識中華民國，重新的認同中華民國及文化。否則，即便未來再有中華民國總統候選人說出如賴清德這般否定中華民國，甚至更變本加厲的言論，也不會受到任何質疑了。畢竟如這次選舉，最在乎中華民國，最重視、正視中華民國及其憲法者，是侯友宜和國民黨的支持者，賴清德的失言對他自己根本毫髮無傷，這正是中華民國的危機所在，也是民進黨不斷讓中華民國走向滅亡的證據。

我多年擔任新竹犯罪被害人保護協會（犯保協會）委員，看到許多令人唏噓的故事。我們知道加害人做錯什麼事，知道要矯正他們（雖然效果不甚理想）；然而那些無辜的被害人沒有做任何錯事，卻遭遇無妄之災，必須承擔犯罪的苦果。我們在輔導被害人及其親屬時，只能一再強調，社會有溫暖、有愛心，卻不易說明，為何加害人沒有受到應得的懲罰，社會正義無法伸張。政府編列於協助「加害人」的經費超過「被害人」。很多被害人失去生活的資助，政府補助可以救急，但長遠協助的龐大經費，往往需要犯保協會善心人士的捐獻。

廟堂上立法諸公認為不該「以暴易暴」，應感化犯罪者再度融入社會。這點我同意。但根據矯正署的統計數據，我國的出獄再犯人口穩定維持在大約四成五到五成六之間的高比率。雖然再犯罪不等於再入獄，但從這些數據中卻可以推論出：幾乎每兩個更生人，就有一個人可能會再度落入犯罪循環。可見在雲端的高官，沒有提出適當的配套措施矯正更生人。如果法律無法感化這些罪犯，廟堂上立法諸公又要賦予他們隱藏犯罪事實的隱私權，那麼就會有更多的被害人。

莎士比亞（William Shakespeare;1564-1616）的《終成眷屬》有一首詩，第一句是「Love all, trust a few, Do wrong to none」（愛所有人，信任少數人，對任何人都不要做壞事）。意味著應該擁有普遍的愛心，但在信任方面要謹慎，並且不應對他人造成傷害或不義行為。立法諸公不見得愛犯罪加害人，卻完全信任他們能改過自新，實在不智。而這種法律對犯罪被害人造成更大的傷害，鼓勵不義行為。

這首詩的第二句是「Be able for thine enemy / Rather in power than use」（對抗敵人時，應該擁有權力而不去使用）。在面對敵人或困境時，應該擁有足夠的力量和權勢，但謹慎和避免不必要的衝突，不輕易動用這種力量。法律不給警察和老師權力在犯罪之前防範於未然，卻反而先入為主地認為警察和老師的作為一定會侵犯人權。我們不要「以暴易暴」，但希望政府能「以直報怨」，讓「加害人」知道他們的行為會被嚴懲，也讓「被害人」得以伸冤。

新竹地方檢察署一直積極指導犯保協會扮演正面角色，但我們希望能提供「被害人」更多協助。請中央政府提供警察和老師足夠的授權，使其能夠有效地預防犯罪並打擊犯罪分子。請政府增加犯保協會對被害人的支援，包括心理輔導、法律協助和財務援助。同時，應該建立更有效的被害人賠償機制，確保被害人能夠得到公正的賠償。請政府擴大跨部門合作機制，包括政府、非營利機構和企業的協同合作，加強不同機構之間的協同作業，以更全面、有效地應對犯罪問題。

我們懇求政府，在思考人權及法律時，請照顧「被害人」多於「加害人」。

（作者為前科技部代理部長）

在健保政策下，可使用的經費就這麼多，無法做到人人都吃到飽，因此有總額控管制度。在這個制度下，愈來愈多醫療人員哀怨點值下降，即使做到醫療服務，但事後多少會被刪減，導致最後的收入打折，嚴重點甚至會入不敷出。

目前在長照領域則沒有總額控管，只是長照界的朋友們還是會感嘆原物料上升、人員競爭激烈，經營成本愈來愈高，依舊有入不敷出的壓力，經營者往往需要開發自費來源。

但長照使用者和家屬亦有怨言，常聽到類似這樣的期望：「經濟不景氣，我們賺錢難，生活大小開銷上漲，如果長照服務的費用可以全由政府支持，額度可以調高到每月三萬六千元，那就可以大大減低家庭經濟負擔」。還有家屬算給我聽：「我家長輩分配到的額度是兩萬出頭，可是去日照是一天一千元，加上洗澡二六○元，一個月去個廿天就超過了，政府要多幫忙啦！」

說來說去，大家都有苦衷，讓人不免懷疑如果大家都虧損，那麼到底錢到哪裡去了呢？

我又想起近期兩位出狀況的長輩，這兩位失智長者在家中出現大吼大叫、亂丟東西等問題行為，導致主要照顧者、也就是太太們快崩潰，兒女們趕緊介入處理，不想讓老父老母一起倒下，最後決定送去失智團體家屋住。其中一位長輩的孩子擔任教職，加上老夫妻倆還算有點積蓄，於是一咬牙就送入團體家屋，決定先住住看，觀察後續狀況後再決定要不要繼續。

另一位的家庭的孩子也決定送中度失智的爸爸去住團屋，他算給我聽：「住團屋的費用是每月四萬左右，政府補助七千，扣完補助還要付三萬多。幸好我家有三兄弟，一人出一萬多，不然，我爸繼續待在家裡，搞不好媽媽要被爸爸打死了」；「只是我一個月賺四萬多，扣掉分攤長照費用一萬多、房貸一萬多，還有一萬多要繳兩個孩子的學雜費，那就只剩下一萬多可以用來過生活。我都不敢想存錢或者將來老了政府能不能養我的問題」；「如果不生孩子，日子應該會好過許多，難怪愈來愈少人想生孩子」。

聽到這樣的話，我身為醫師、照顧失智長輩與家庭、同時是養兒育女的母親，真是感觸良多。眼看選舉將至，是不是大家可以多花時間討論政策、特別是為長照做更好的規畫呢？

幾乎每個人都會有養老的問題，不只是為父母親（甚至祖父母輩）的養老操煩，更有自己和牽手將來的老後生活問題。問題沉重但經濟負擔的上漲看來是避不掉的，那麼我們是不是該更細緻全面的思考呢？希望有巨大決策能力的政治界人士，都能認真面對這個問題。

衛福部一再宣稱依靠稅收的長照基金足夠，蔡總統在台灣社會福利總盟餐會上也豪氣地說「民進黨繼續執政，長照預算超過一千億很快就會達成」，但事實是衛福部一再縮減照顧困難與家庭照顧功能微弱個案的晚間、假日、夜間服務等加給（ＡＡ碼），許多居服員不願照顧失智症、精神疾病、臥床等困難個案，更不願在假日或夜間服務。民進黨政府總是說「長照服務人員只是替代人力，希望家人能負起部分照顧責任」，其實就是要長照家庭的家人放棄工作或犧牲假日休息時間來照顧個案，也希望居服員冒著被打和受傷的風險照顧困難個案，並犧牲假日或夜間來照顧個案，這也就是賴總統候選人心目中的「做功德」。

依「長期照顧服務人員訓練認證繼續教育及登錄辦法」，居家服務員督導是長照服務人員之一，但在衛福部的「長期照顧服務申請及給付辦法」中每項服務都有價格，如同健保價格般，專業被定為「功德價」，用政府預算補助民眾，民眾無感，但長照人員很有感，而且唯獨身為居服掌舵手的居服督導工作不給付費用。須知居服督導要解決案家與居服員任何疑難雜症，工作繁重卻無任何費用收入來支撐其薪資；有些機構只能壓榨居服督導，不只低薪，還將其當業務員拚命去開發個案，失去其應有之管理、監督、教育、輔導等功能。在現行長照制度規畫下，居服督導是要依靠居服員提供服務才有收入，造成居服員認為居服督導無生產力而瞧不起。

有多少家庭缺乏照顧，但現行居服人力仍不足。居服員請假或人力不足的時段，有些居服督導與居服主任或其他人員就必須去代班服務，避免被申訴而被記點，但這些代班都是不合法的。居服機構只能「做功德」而不申報費用，卻可能也會被記點。須知「長期照顧特約管理辦法」是衛福部的尚方寶劍，要求地方政府記點，給予長照機構停派案、歇業、停業處分，在沒有標準之下，被記點的狀況千奇百怪，造成寒蟬效應。

居服員的收入愈來愈少，人力自然流失，民進黨只能擴大外籍看護申請，欺瞞外國人來「做功德」，這也是民進黨政府不願將外籍看護納入長照人力的「功德」。

總統副總統候選人的政見發表和辯論會，剛好提供了中間選民清楚認知候選人施政理念和國家定位的平台。然而，候選人表面的論述並不代表未來就會兌現，其個人對國家社會的發展藍圖和願景，也未必不會因為政黨利益關係打折扣。因此，在假訊息充斥媒體世界的此時此刻，中間選民更要認清這一票投下去，是要希冀國家未來是怎樣的樣貌？是貪腐或清廉？蕭條或富庶？戰爭或和平？動亂或安定？這一票是要確保候選人的國家認同和施政執行力，是否可以在未來成為人民安居樂業、永續展望的憑證？

有總統候選人主張台獨，卻聲稱選他則兩岸戰爭機率最小；聲稱願意和中國交流，過去八年卻閉門造車完全不和對岸往來；又標榜學倫問題會以最高標準來處置，制訂誠信條款，黨內卻有人論文抄襲照樣選立委、照樣任高官。諸多雙標和諷刺的作風，如果沒有細查，很可能手中神聖的一票就成為認同騙術的一票。

對於沒有強烈政黨色彩的中間選民而言，這次所扮演的角色是史無前例的重要，因為過去一年共軍不斷繞台軍演的威脅，已經嚴重傷害兩岸和平與互信的關係，其原因乃在於台灣將可能出現一個台獨的總統。然而，想要獨立成為台灣國的政治信念，是美國既不認同，中國也不接受的死胡同，明知不可為而為，等於是把兩千三百萬人民的福祉，賭注在一個想要台獨的狂人意識形態下。就像俄羅斯總統普亭強權侵略烏克蘭，俄國人民接受採訪時聲稱他們並不希望去併吞鄰國，但是他們卻無能為力。反觀我們處於在國際間被中國打壓的困境下，需要找出一條可以和對岸和平共處、穩定發展的道路，強化兩岸交流才能消弭歧見、異中求同，一味地製造統獨意識衝突，無助於兩岸的共榮發展。

在大選投票前夕，中間選民需要更認清執政黨過去八年執政的貪腐和弊端。撇開政黨色彩不談，一個政黨長期執政沒有更替，會讓權力絕對地腐化下去；公權力收買媒體、政黨惡勢力介入司法、預算撒幣成效不彰，食髓知味之後就會貪婪國會席次依然要繼續過半，以遂行其專制立法、舞弊分贓的惡行！

試想，過去如果沒有馬英九前總統接續政黨輪替，如何查辦上一任總統一家貪汙舞弊罪行並予定罪？這就是長期擁有權力後的傲慢和腐敗，亟需中間選民把握關鍵機會，把這一票投給能夠讓國家社會弊絕風清、長治久安的政黨和總統候選人。