每個新生命都是爸媽的心頭肉，除了希望胎兒身體健康外，當然期待孩子出生後聰明又好帶，於是有很多家長熱衷於「胎教」，在真正見面之前，隔著準媽咪的肚皮和胎兒建立關係，然而，胎教到底有沒有用？又該用什麼方法較好？看看醫師怎麼說！

採訪諮詢／台北市立萬芳醫院婦產部主治醫師仇思源

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Section1•「胎教」是什麼？

在以前的觀念中，認為胎兒的認知發展是從出生後開始，但隨著對孕程和胎兒成長的了解，愈來愈多的準媽咪，會在懷孕的過程中藉著聽音樂、參加畫展或進行想像訓練等，希望影響肚子裡的寶貝，出生之後健康聰明又好帶。

學理上的根據

市面上關於胎教的書籍和教材五花八門，但到底胎兒能否感受得到？台北市立萬芳醫院婦產部仇思源主治醫師表示，在胎兒20週之後，耳朵和聽覺系統的發育已經漸漸成熟，可能聽得到聲音，但是隔著羊水和子宮，胎兒聽到的聲音並不清楚，而且還無法辨認音樂和噪音的不同，所以不管是放音樂給胎兒聽，或是講故事等，胎兒的感受和吸收都有限，以目前的研究階段而言，還沒有確切的數據指出，孕婦在懷孕期間所做的胎教百分之百有效果。仇思源醫師提醒準媽咪們，重點是要放鬆心情且擁有充足的睡眠，給胎兒舒服的成長條件，若是希望懷孕的時候聽音樂、看畫展，寶寶出生後就會擁有絕佳音感或美感；或者擔心沒有做好胎教，寶寶出生就會輸在起跑點上，焦慮的心情會影響胎兒，這樣的胎教反而對胎兒沒有幫助。

食衣住行•時時刻刻

從胚胎著床的那一秒開始，直到孩子呱呱落地，這段期間孕婦和胎兒的生命緊緊連在一起，因此仇思源醫師表示：「就廣義來說，胎教並沒有固定的內容和型式，因為孕婦時時刻刻都會影響胎兒，也就是說，任何食衣住行的舉動都是胎教的一種」。所以坊間流行的音樂胎教、瑜珈胎教或是心靈成長課程的胎教，這些胎教的內容不是重點，只要孕媽咪體力和身體狀況能負荷，參與活動的過程也很愉快，給予腹中寶貝正面力量，胎教的目的就達成了。

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現在流行什麼胎教？

隨著時代的日新月異，除了傳統的胎教方法之外，平板電腦和APP軟體風行，也有許多新的媒體可以利用在胎教上，或者是有發出震動刺激胎兒感官的機器等，只要孕婦覺得能幫助自己放鬆情緒，都是不錯的選擇。唯獨要注意的是，若利用電腦進行胎教，記得不要使用無線上網，以免有電磁波的疑慮，而不管是什麼方式的胎教，時間都不宜太長，以免造成反效果喔！

Section2•胎教方法面面觀

在時間和體力的允許之下，很多媽咪都會嘗試進行「胎教」，許多熱心的準媽咪也會在網路上分享自己胎教的方法，只要在不傷害母體和胎兒的前提下，胎教的方法並沒有太多限制。

規劃胎教的大原則

仇思源醫師認為：「胎教的目的是讓胎兒健康發育、順利生產，甚至對日後嬰幼兒時期有幫助，但很多孕婦忽略了胎教成功的先決條件是：孕媽咪要開心」！由於準媽咪和胎兒是生命共同體，只要把母體照顧好、胎兒自然也好，規劃胎教的大原則，就是以媽咪有興趣、喜歡的事物著手，千萬不要去做「聽說」對胎兒有幫助，但孕婦一點興趣都沒有的活動，反而會使母體感到煩躁，煩躁或焦慮時會使腎上腺素上升，胎盤血液就會減少，影響胎兒成長；甚至是為了胎教的理念不合而和另一半吵架，這時胎兒的心跳也會變快。所以說，規劃胎教的要點，就是準媽咪心情愉悅最重要！

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均衡營養不可少

懷孕初期，準媽咪還在適應身體的種種變化，害喜的狀況也會比較嚴重，胎兒的器官也都還尚未發育完全，因此這個時期應該以注意營養和減緩孕婦不適為重點。很多媽咪在懷孕初期因為孕吐，都會不胖反瘦，就開始焦慮於胎兒營養是否不足，仇思源醫師表示：「其實剛成型的胚胎裡有卵黃囊，就像雞蛋裡蛋黃的構造，能提供胎兒1至2個月的營養，所以準媽咪不用太過擔心，因為胎兒自己有存糧喔」！建議孕媽咪放鬆心情、少量多餐，勉強吃只會吐得更厲害，並且多補充B群和葉酸。

有些孕婦在懷孕期間，都會特別想吃某種食物，其實只要飲食均衡，適度的滿足口腹之欲並無大礙，把握食材的豐富與多樣化、不偏食、不空腹、三餐定時定量、不暴飲暴食等，對胎兒的發展就有幫助。除了供給胎兒需要的營養外，孕期怎麼吃對寶貝長大後的飲食習慣可能有影響，這也是胎教的一環喔！

互動說話有關係

大約從第5個月開始，孕婦可以感覺到胎動，更強烈感受到自己和胎兒的連結，不管是洗澡或擦乳液，大部分的媽媽每天都會撫摸或輕拍自己的肚子。仇思源醫師認為，這種撫觸有助於胎兒和母親建立互動，也能激發準媽咪對胎兒的母愛，讓胎兒感受到愉快的情緒。

當然，雖然胎兒不一定聽得懂，鼓勵孕婦對胎兒說話和唱歌，讓寶貝熟悉媽媽的聲音，其中某些特質或特殊的節奏，也許胎兒會留下印象，能幫助胎兒出生後聽到熟悉的聲音更有安全感。有些孕媽咪會煩惱不知道要跟胎兒說什麼，或是要進行「雙語教學」；其實不必太過在意說話的內容，像是看繪本講故事、述說孕婦今天遇到的趣事都可以，至於對著胎兒講第二外語，也許寶寶會對此種語言較熟悉，但若不靠後天的培養和努力，此種「贏在起跑點」的功效並不大，重點是孕媽咪要保持愉快的心情，如果孕婦覺得講英文很痛苦，胎兒也不會因此愛上英文。

~原文刊載於2012年02月號《媽媽寶寶雜誌》；詳細文章內容，請至媽媽寶寶懷孕生活網站閱覽

只生一胎者不必擔心•產後持續做「凱格爾運動」
儷生婦產科診所主治醫師張平江：相信很多人會以為「自然產會有陰道鬆弛的問題，可能還因此影響性生活」。其實，陰道是有彈性的組織，就算是生產時被胎兒擠壓，陰道會明顯擴張而降低肌肉彈性，但生產時體內會釋放荷爾蒙，分泌彈性蛋白以方便胎兒通過產道，這段過程就像拉橡皮筋一樣，拉開後，因橡皮筋有彈性能再彈回原狀。對於只打算生一胎的媽媽，其實不用太擔心有陰道鬆弛的問題；倒是對生好幾胎的媽媽而言，在彈性的回復上是有「漸趨疲乏」的問題。然而，因各人體質不同，陰道彈性的回復程度也有所差別，還有胎兒的體重多寡亦有所影響。

想要產後回復彈性，最簡單又經濟的方法就是媽媽於產後持續做「凱格爾運動」，以加強盆底、會陰肌肉的鍛鍊，可較快恢復陰道的彈性。這是一種主動式的強化骨盆肌肉訓練，屬於物理治療方式的一種，藉由病人主動式的收縮運動（如解尿時，解到一半先憋住幾秒鐘，再放鬆繼續排尿），不僅強化骨盆底肌肉，使骨盆肌肉能好好的支撐膀胱、尿道、陰道及直腸，也能加強尿道擴約肌的力量。當骨盆底肌肉強而有力的收縮時，能夠產生閉鎖尿道及生殖道的作用。